Estudio de un protocolo diagnostico-pronostico con vistas al tratamiento en pacientes diabeticos con trastornos troficos en los pies.

Tesis doctoral de Ignacio Blanes Mompo

Dada la alta preValencia de la diabetes mellitus -5% en españa-, y dada la alta tasa de trastornos troficos en los pies que presentan- 10% en mayores de 65 años- con la posibilidad de requerir una amputacion mator que presentan, nos planteamos la realizacion de un estudio prospectivo para intenta encontrar un parametro de viabilidad o inviabilidad del miembro. Para ello, aplicabamos un protocolo a un grupo de 50 pacientes diabeticos con trastornos troficos complicados en los pies, sin posibilidad de revascularizacion quirurgica desde el punto de vista clinico, comparandolo a otro grupo de diabeticos sin trastornos troficos. En dicho protocolo realizabamos una exploracion clinica, radiografia simple de pie, estudio microbiologico, estudio oftalmologico, velocidad de conduccion nerviosa, doppler y fotopletismografia. Segun los resultados obtenidos, son factores de mal pronostico para la aparicion de las lesiones un fondo de ojo patologico y una velocidad de conduccion nerviosa disminuida, de buen pronostico para la conservacion de la extremidad un indice doppler distal mayor a 0.8, una curva doppler distal trifasica y una curva de fotopletismografia normal o aplanada. Son factores de mal pronostico para la viabilidad del miembro la ausencia de pulsos distales, un indice doppler distal menor a 0.5 y sobre todo una onda fotopletismografica plana.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de un protocolo diagnostico-pronostico con vistas al tratamiento en pacientes diabeticos con trastornos troficos en los pies.«

  • Título de la tesis:  Estudio de un protocolo diagnostico-pronostico con vistas al tratamiento en pacientes diabeticos con trastornos troficos en los pies.
  • Autor:  Ignacio Blanes Mompo
  • Universidad:  Universitat de valéncia (estudi general)
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1993

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Carlos Carbonell Canti
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Carlos Carbonell Antoli
    • Marc Cairols Castellote (vocal)
    • Martinez Valls José Francisco (vocal)
    • Garcia De La Torre Aurelio (vocal)

 

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