Tesis doctoral de Gerardo Romera Modamio
Como hipótesis principal se ha planteado que la utilización de suplementos calóricos en la alimentación del lactante prematuro extremo, fundamentalmente en forma de triglicéridos de cadena media (tcm) en proporción elevada (con aportes entre el 40 y el 50% de la ingesta diaria de grasas), resulta bien tolerado, mejora la retención calórica y de nutrientes y permite una mayor retención nitrogenada y un adecuado e incluso superior crecimiento corporal. se diseñaron cuatro tipos de dietas, utilizadas durante diez días sobre cuatro grupos de lactantes prematuros extremos sanos, en crecimiento y alimentados por sonda gástrica. Tres dietas fueron de «alto aporte calórico» (146 kcal/kg/día, grupos a, b y c), en base a tres proporciones distintas de tcm y dextrinomaltosa (dxm) como suplemento calórico, y una dieta de «aporte calórico estándar» (123 kcal/kg/día, grupo d). Para la medición delintercambio gaseoso se ha utilizado un sistema de calorimetría indirecta ventilatoria por circuito abierto. Al conocer la cantidad de los tres principales nutrientes exretados (heces y orina), junto a los aportados y oxidados, se pudo determinar su almacenamiento (balance energético y de nutrientes) durante el balance (24 horas). Tras el análisis de los resultados obtenidos no se ha observado ventaja alguna en la utilización de estos suplementos calóricos, ni sobre el balance energético ni sobre la retención proteica o nitrogenada en ninguna de las tres combinaciones de tcm y de dxm utilizadas, condicionado éstos únicamente una mayor ganancia de peso a expensas de su componente graso. Los prematuros estudiados han mostrado perfiles de crecimiento más similares al de un lactante a término enlos tres o cuatro primeros meses de vida que al de los fetos de igual peso y edad gestacional.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio del balance energetico y metabolico en recien nacidos prematuros extremos con nutrición enteral.«
- Título de la tesis: Estudio del balance energetico y metabolico en recien nacidos prematuros extremos con nutrición enteral.
- Autor: Gerardo Romera Modamio
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 23/06/1998
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Rafael Jimenez Gonzalez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: ramón Segura cardona
- xavier Pastor durán (vocal)
- alfredo Gallart catala (vocal)
- jordi Salas i salvado (vocal)