Tesis doctoral de Jose Gomez Jimenez
Se han analizado 80 episodios de infeccion del liquido ascitico (ila), obteniendose las siguientes conclusiones: 1. La ila es una entidad frecuente, siendo el 71,25% de los episodios peritonitis bacterianas espontaneas (pbe). 2. Las manifestaciones clinicas no son especificas y no hay diferencias clinicas entre las variantes de ila. 3. El cultivo de la en frasco de hemocultivo es mucho mas sensible que el convencional (0.75 vs 0.51). La ila espontanea es una peritonitis con baja concentracion de bacterias en la (3 ufc/ml), mientras que en la peritonitis secundaria (pbs) la concentracion de bacterias es alta (280 ufc/ml).La tincion de gram ha sido mas sensible en la pbs que en la pbe (66% vs 10%). 4. La determinacion de e-alfa1-pi en la ha demostrado ser util como parametro diagnostico y ha demostrado que existen diferencias respecto a la reaccion inflamatoria en la entre las distintas variantes de ila. 5. La pbe con cultivo negativo (ancn) es una entidad mas benigna que la pbe con cultivo positivo, con menor frecuencia de hemocultivo positivo y una mortalidad hospitalaria (14%) inferior a la de la pbe (44%). 6. De las variables que han presentado valor pronostico independiente en el analisis estadistico multivariado, la evolucion de la e-alga1-pi en la a las 72 horas es el mejor indicador pronostico en la ila del cirrotico. 7. Tanto ceftriaxona como cefonicid son antibioticos excelentes para el tratamiento de la peritonitis espontanea, con un indice de curaciones del 80 y el 73% respectivamente y una buena tolerancia clinica y biologica.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio diagnostico, pronostico y terapeutico de la peritonitis bacteriana del cirrotico«
- Título de la tesis: Estudio diagnostico, pronostico y terapeutico de la peritonitis bacteriana del cirrotico
- Autor: Jose Gomez Jimenez
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1991
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Manuel Martinez Vazquez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José María Grau Veciana
- Vicente Arroyo Perez (vocal)
- Juan Rodés Teixidor (vocal)
- Simó Schwartz Riera (vocal)