Estudio epidemiológico de las infecciones hospitalarias por stanphylococcus aureus resistentes a la meticilina en el hospital universitario de canarias 1997-2000. valoración de la utilización de marcadores genotípicos.

Tesis doctoral de Mª Isabel Montesinos Hernandez

En este estudio se estudiaron 128 aislamientos de mrsa correspondientes a 70 pacientes infectados y/o colonizados del hospital universitario de canarias durante los años 1997 a marzo de 2000. Se identificaron y se realizaron las pruebas de resistencia por métodos convencionales, comprobándose la resistencia a meticilina según los criterios de la nccls. También se determinó la resistencia a mupirocina. los marcadores genotípicos utilizados fueron: amplificación mediante pcr del gen meca; polimorfismo del gen de la proteína a (spa); polimorfismo del gen de la coagulasa (coa); macrorestricción y electroforesis en campo pulsado con análisis posterior de las imágenes mediante bio-1d, aplicando los criterios de tenover. el porcentaje de mrsa sobre el total de aislados de staphylococcus auresu fue del 32,5% en el año 1997; 17,9% en el año 1998; 14,5% en el año 1999 y 25,6% en los cuatro primeros meses del año 2000. El origen más frecuente fue el exudado del lecho quirúrgico y las muestras respiratorias y los servicios más frecuentemente implicados fueron los de cuidados intensivos. sólo hubo 4 aislamientos con resitencia a mupirocina. Observamos 10 fenotipos diferenes de resistencia a los antibióticos, siendo uno de ellos muy predominante. se obtuvieron 15 pulsotipos distitnos; 5 polimorfismos en el perfiel del gen de la coagulasa; y cuatro polimorfismos del gen de la proteína. epidemiológicamente en nuestro hospital existe una endemia con presentación de casos esporádicos, sin aparente relación de tiempo y espacio con pequeños brotes epidémicos. Los fenotipos de resistencia encontrados presentan algunas características (son en general más sensibles) diferenciales a los hallados en otros países. la macrorrestricción y electroforesis en campo pulsado se define como el marcados con mayor poder discriminativo, encontrando un pulsotipo dominante causante de todos los brotes epidémicos y de la mayor parte de la

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio epidemiológico de las infecciones hospitalarias por stanphylococcus aureus resistentes a la meticilina en el hospital universitario de canarias 1997-2000. valoración de la utilización de marcadores genotípicos.«

  • Título de la tesis:  Estudio epidemiológico de las infecciones hospitalarias por stanphylococcus aureus resistentes a la meticilina en el hospital universitario de canarias 1997-2000. valoración de la utilización de marcadores genotípicos.
  • Autor:  Mª Isabel Montesinos Hernandez
  • Universidad:  La laguna
  • Fecha de lectura de la tesis:  23/03/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Antonio Sierra López
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Antonio Rodriguez torres
    • José nicolas Boada juárez (vocal)
    • josep Vaqué rafart (vocal)
    • Juan Luis Gomez sirvent (vocal)

 

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