Tesis doctoral de Xavier Mira Alonso
Con el objetivo de estudiar el funcionalismo del tramo digestivo superior en distintas técnicas bariátricas (gastroplastia vertical anillada (gva) con o sin vagotomía troncular (vt) y salmon) en las condiciones más parecidas a las de ingesta habitual, se han reclutado 40 pacientes previamente intervenidos quirúrgicamente por obesidad mórbida (9 gva, 18 gva+vt y 13 salmon) de forma aleatoria. A los pacientes se les ha practicado una gammagrafía durante la ingesta de una comida semisólida marcada con contraste isotópico (99m tc), e ingerida en posición de sedestación. Con posterioridad se han calculado los tiempos 1/2 de vaciamiento de distintas áreas de estudio del tramo digestivo superior (reservorio, estómago, y marco duodenal o asa eferente según la técnica), comparándose los mismos según técnica quirúrgica, resultado antropométrico y tiempo postoperatorio transcurrido. resultados el t 1/2 de vaciamiento del reservorio de los pacientes estudiados es de 242″ para los pacientes sometidos a gva, 82″ para el grupo de gva+vt y 60″ para salmon, con valores de p para la comparación entre éxitos y fracasos de 0,40 para gva, 0,095 para gva+vt y no valorable para el grupo sometido a la técnica de salmon. Valores análogos para el vaciamiento gástrico han sido 932″, 1287″ y 211″, con p de 0,34, 0,54 y 0,45 para comparar éxitos y fracasos. El funcionamiento del reservorio no ha mostrado estadísticamente significativas entre las distintas técnicas, como tampoco se ha objetivado en el estudio de los otros tramos digestivos analizados. La vagotomía provoca un enlentecimiento no significativo del vaciamiento gástrico (931″ y 1287″ para gva y gva+vt respectivamente con p=0,06) y del marco duodenal (461″ y 825″ para gva y gva+vt respectivamente con p=0,1574). La única modificación estadísticamente significativa a lo largo del tiempo, ha sido el enlentecimiento en el vaciamiento gástrico en la técnica de salmon (t 1/2 d
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio isotópico del funcionalismo digestivo en pacientes sometidos a cirugia bariátrica«
- Título de la tesis: Estudio isotópico del funcionalismo digestivo en pacientes sometidos a cirugia bariátrica
- Autor: Xavier Mira Alonso
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 05/07/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jaume Fernández Llamazares Rodriguez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: xavier Rius cornado
- manel Monreal bosch (vocal)
- joan Viñas salas (vocal)
- Antonio Rafecas renau (vocal)