Tesis doctoral de Montserrat Castro Forns
Se han estudiado de forma retrospectiva un total de 80 esofagos distales correspondientes a material autopsico de 38 pacientes afectos de cirrosis hepatica con varices esofagicas y 42 pacientes que no tenian factores de riesgo de presentar varices esofagicas. La finalidad de este estudio ha sido identificar los cambios lesionales que nos permitan definir el cuadro morfologico de varices esofagicas mediante el analisis estadistico uni y multivariado, establecer las lesiones histopatologicas tras la escleroterapia o el trasplante hepatico y por ultimo, establecer el cuadro histopatologico de los pacientes que fueron exitus por hemorragia digestiva alta. El material estudiado corresponde a la seccion longitudinal de los 5 centimetros ultimos de esofago distal. Analizado con tinciones de hematoxilina-eosina, tricromico de gomori, tincion de verhof para fibras elasticas y picrosirio. En el analisis univariado se identificaron una serie de variables microscopicas que caracterizaron a los pacientes afectos de varices que fueron: presencia de proliferacion de capilares subepiteliales de distribucion difusa, aumento de densidad vascular en la lamina propia, presencia de grandes venas tortuosas en la submucosa con alteraciones de la muscularizacion y fibrosis de la pared, presencia de campos vasculares y venas plexiformes en la submucosa junto a venulas neoformadas perimusculares y por ultimo presencia en la adventicia de venas periesofagicas dilatadas. En el analisis multivariado por el metodo de regresion logistica multiple se identificaron un total de 3 lesiones morfologicas que de forma decreciente en cuanto a su nivel de importancia estadistica caracterizaron a las varices esofagicas por las alteraciones de la muscularizacion de la pared venosa, la distribucion predominantemente difusa de los capilares subepiteliales y la dilatacion y tortuosidad de las venas longitudinales de la submucosa. Mientras que en el analisis por el metodo fac
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio morfopatologico del esofago distal en pacientes con cirrosis hepatica.«
- Título de la tesis: Estudio morfopatologico del esofago distal en pacientes con cirrosis hepatica.
- Autor: Montserrat Castro Forns
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1994
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- August Moragas Redecilla
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Guardia Massó
- Montse Sans Mallafre (vocal)
- Teresa Ribalta Farres (vocal)
- Antonio Salas Caudevila (vocal)