Estudio neuropsicologico y de perfusion cerebral mediante 99m-tc-hmpao en pacientes con enfermedad de parkinson.

Tesis doctoral de Enrique Noe Sebastian

La enfermedad de parkinson (ep) se asocia a alteraciones en la esfera cognitiva. Las características y el sustrato fisiopatológico de estas alteraciones no es completamente conocido y los estudios de spect cerebral no han aportado hasta el momento resultados concluyentes. Este trabajo pretende conocer las alteraciones cognitivas y los patrones de perfusión cerebral regional presentes en la ep, teniendo en cuenta las posibles complicaciones que pueden aparecer a lo largo de la evolución de la enfermedad. Se han estudiado 20 sujetos control y 58 pacientes con ep (19 pacientes con ep «de novo», 18 pacientes con ep de larga evolución, 11 pacientes con ep y complicaciones psiquiátricas y 10 pacientes con ep y demencia). A todos se les realizó un estudio neuropsicológico y de perfusión cerebral con 99m-tc-hmpao. además 10 de los pacientes del grupo de larga evolución fueron estudiados en situación clínica «on» y «off». Nuestros resultados demuestran una alteración en tareas ejecutivas en pacientes con ep «de novo». Conforme avanza la enfermedad, se añaden alteraciones en tareas visuoespaciales y en pruebas de memoria verbal y finalmente algunos pacientes llegan a demenciarse. Los resultados del estudio con spect cerebral demuestran una tendencia a la hipoperfusión frontoestriatal bilateral que progresa a medida que avanza la enfermedad. Esta hipoperfusión parece revertirse en los pacientes con complicaciones psiquiátricas, mientras que la aparición de demencia se asocia a una hipoperfusión temporo-occipital bilateral. La mayoría de las alteraciones cognitivas que presentan los pacientes con ep a lo largo de la evolución de la enfermedad son dependientes de los índices de perfusión de estructuras fronto-estriatales probablemente por la disfunción de los circuitos frontobasales. Sin embargo, las alteraciones en las tareas de memoria que presentan los pacientes con demencia se correlacionan positivamente c

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio neuropsicologico y de perfusion cerebral mediante 99m-tc-hmpao en pacientes con enfermedad de parkinson.«

  • Título de la tesis:  Estudio neuropsicologico y de perfusion cerebral mediante 99m-tc-hmpao en pacientes con enfermedad de parkinson.
  • Autor:  Enrique Noe Sebastian
  • Universidad:  Navarra
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/2000

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Mª Rosario Luquin Piudo
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: salvador Cervera enguix
    • gregorio Tiberio lopez (vocal)
    • Rio zambrano joaquin del (vocal)
    • Jaime Kulisevsky bojarski (vocal)

 

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