Tesis doctoral de José María Sousa Vaquero
Objetivos la inyección intraesfinteriana de toxina botulínica es un tratamiento alternativo de las fisuras anales crónicas no complicadas que se acompañan de hipertonía esfinteriana. Nuestra hipótesis de trabajo era probar la eficacia de dos dosis diferentes de toxina botulínica, utilizando dosis altas, y analizar la tolerancia al tratamiento. material y método se realizó un ensayo clínico en fase ii de grupos paralelos, aleatorizado, doble ciego, de búsqueda de dosis para determinar la dosis óptima y la efectividad y tolerancia de la neurotoxina botulínica tipo a en el tratamiento de la fisura anal crónica idiopática en una población de pacientes de entre 18 y 70 años que acudían al servicio de urgencias de los hospitales universitarios virgen del rocío refiriendo dolor anal y se le diagnosticaba una fisura anal crónica. A todos los pacientes se les realiza una manometría anorrectal previa y posterior a la inyección. tratamiento a: 25 unidades de toxina botulínica tipo a más lidocaína al 2%. Tratamiento b: 50 unidades de toxina botulínica tipo a más lidocaína al 2%. Los pacientes eran asignados al grupo a o al grupo b de acuerdo con una tabla de permutaciones aleatorizadas. Se inyecta la dosis total en el surco interesfinteriano a ambos lados de la fisura anal. Los pacientes son citados a la semana de la inyección y a los 3 meses y a los 6 meses. se valoraron las siguientes variables: dolor anal defecatorio, rectorragia, estreñimiento, presión máxima basal (pmb), presión máxima de contracción voluntaria (pmcv), longitud del canal anal (lca). resultados el estudio ha incluido a un total de 99 sujetos válidos; 50 pacientes en el grupo a (25 unidades) y 49 en el grupo b (50 unidades). ambos grupos son comparables en cuanto a edad, sexo, duración de la sintomatología, presión máxima basal, presión máxima de contracción voluntaria y longitud del canal anal en la manometría anorrectal y variab
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio para determinar la dosis optima, la tolerancia y la eficacia de la toxina botulinica en la fisura anal cronica«
- Título de la tesis: Estudio para determinar la dosis optima, la tolerancia y la eficacia de la toxina botulinica en la fisura anal cronica
- Autor: José María Sousa Vaquero
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 07/04/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Galindo Galindo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José María Garcia gil
- Manuel Hidalgo pascual (vocal)
- José María Ortega bevia (vocal)
- José Cantillana Martinez (vocal)