Estudios sobre el mecanismo de accion de heparinas de bajo peso molecular

Tesis doctoral de Padilla Marroquin Ana M.

Una de las principales diferencias entre hnf y las hbpm es que las hbpm tienen todas menor actividad anti-iia que anti-xa; sin embargo, cual de estas dos actividades in vitro tiene mas importancia para su accion antitrombotica in vivo es todavia una cuestion de debate. En los ultimos años, varios estudios han demostrado que la inhibicion de la generacion de trombina global constituye un parametro mas util que los ensayos convencionales anti-iia y anti-xa para predecir la eficacia de hnf, hbpm u otros polisacaridos sulfatados. para ayudar a explicar la relacion entre actividad antitrombotica y los efectos anticoagulantes de estas preparaciones, se ha estudiado la accion de una serie de hbpm comerciales sobre la generacion de trombina en plasma, en presencia y ausencia de f4p o plaquetas, y la capacidad de estas preparaciones para prevenir la formacion del trombo en un modelo de estasis venosa en el conejo, en comparacion con su precursor hnf. Obtenida esta informacion, se ha analizado la correlacion entre su eficacia antitrombotica in vivo, su capacidad para inhibir generacion de trombina y sus actividades anti-xa y anti-iia determinadas en ensayos anticoagulantes convencionales. los datos que se expresan en esta memoria muestran que las actividades anti-xa in vitro no son un buen pronostico de la accion antitrombotica. Por el contrario, las actividades anti-iia y la inhibicion de la generacion de trombina en el sistema intrinseco se correlacionan bien con los efectos antitromboticos de las hbpm. Aunque la neutralizacion de heparinas por f4p parecia tener una importancia fundamental respecto a la concentracion de hnf y de las hbpm requeridas para inhibir generacion de trombina in vitro, este efecto puede no ser relevante en la prevencion de trombosis venosa donde se considera que el papel de las plaquetas no es tan importante como en la trombosis arterial. los efectos encontrados no estan necesariamente relacionados con la

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudios sobre el mecanismo de accion de heparinas de bajo peso molecular«

  • Título de la tesis:  Estudios sobre el mecanismo de accion de heparinas de bajo peso molecular
  • Autor:  Padilla Marroquin Ana M.
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1994

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Trevor Barrow Cliffe
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Barja De Quiroga Losada Gustavo
    • Miquel Rutllant Bañeres (vocal)
    • Ramon Palop Baixauli (vocal)
    • Fernando Garcia Alonso (vocal)

 

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