Tesis doctoral de M. Aurelia Garcia Romero
Objetivos: evaluar la tasa de erradicacion de una triple terapia de 6 dias complementada con una cuadruple terapia (t4) en caso de fracaso, en pacientes diagnosticados de ulcera duodenal (ud) infectados por helicobacter pylori (hp). Investigar el grado de cumplimiento y efectos secundarios de ambas terapias. Estimar el tiempo adecuado (1 frente a 3 meses) para identificar la erradicacion. evaluar la tasa de reinfeccion al año. material y metodos: se reclutaron 99 pacientes consecutivos con ud, evaluables 96, divididos en dos grupos: i.- Ud activa, 65 pacientes. Ii.- Rescatados de tratamiento de mantenimiento, 31 pacientes; positividada a hp por prueba rapida de la ureasa y test del aliento con c-13. Se indico omeprazol 20 mg, claritromicina 500 mg y amoxicilina 1 g cada 12 horas. A aquellos que fracasaron con dicha terapia se les indico omeprazol 20 mg/12 h amoxicilina 750 mg/8h, metronidazol 500 mg/8h y bismuto coloidal 240 mg/12h. Se investigo la erradicacion con c-13 a 1 mes y 3 meses; y la tasa de reinfeccion a los 12 meses. resultados: tasa de erradicacion t3-6d al mes 76% (ic95% 66-84), a los 3 meses 72.6% (ic95% 63-81). Tasa de erradicacion t4-7d 1 mes y 3 meses 70% (ic95%46-88). falsos negativos al mes con t3 4.17% (ic95%0.8-11.7). tasa de erradicacion global 90.3%. Efectos secundarios leves y cumplimiento excelente (t3:99%, t4:100%). Tasa de erradicacion a 1 años con 31 pacientes evaluados: 0%. conclusiones: la tasa de erradicacion con t3-6d es inaceptablemente baja complementada con t4-7d alcanza cifras aceptables, pero se añade complejidad al tratamiento. La valoracion de la erradicacion al mes sobreestima la eficacia. La tasa de reinfeccion a 1 año carece de importancia clinica en nuestro medio.
Datos académicos de la tesis doctoral «Evaluacion de la eficacia de la pauta de erradicacion con omeprazol, claritromicina y amoxicilina durante seis dias en pacientes con ulcera duodenal infectados por helicobacter pylori.«
- Título de la tesis: Evaluacion de la eficacia de la pauta de erradicacion con omeprazol, claritromicina y amoxicilina durante seis dias en pacientes con ulcera duodenal infectados por helicobacter pylori.
- Autor: M. Aurelia Garcia Romero
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1997
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Julio Ponce Garcia
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Adolfo Benages Martinez
- Juan Ignacio Arenas Mirave (vocal)
- Miguel Perez Mateo Regadera (vocal)
- Concepcion Gimeno Cardona (vocal)