Tesis doctoral de Luis ángel Domínguez Quintero
La expansión de las unidades de cuidados intensivos (ucis) en los últimos años ha contribuido al mejor manejo de las enfermedades más graves y más complejas. Por otro lado, el desarrollo tecnológico de las últimas décadas así como el mayor conocimiento de la fisiología y de la historia natural de las enfermedades que sufre el paciente crítico han posibilitado un mejor soporte de la función de los órganos que fracasan a lo largo de la evolución de estos pacientes en las ucis. Esto conduce inevitablemente a un aumento del coste en estas unidades y por lo tanto en los hospitales donde se encuentran ubicadas. El interés de predecir el pronóstico de los pacientes y la necesidad de estudiar los costes del tratamiento y su relación con los beneficios que proporciona ha conducido en medicina intensiva al desarrollo de los modelos de evaluación pronóstica, que serán utilizados como herramientas de estudio y de control de calidad de la asistencia a este tipo de pacientes.Han sido varios los índices que se han desarrollado a lo largo de los años. estos índices tienen múltiples aplicaciones en la práctica clínica diaria, sin embargo, tales utilidades tienen inconvenientes en su uso que para algunos autores restan validez a su empleo. Todos estos problemas hacen necesaria la validación del modelo previa a la utilización en una uci concreta. los objetivos del presenta trabajo son:1) evaluar el ajuste de los sistemas apache ii, apache iii adaptado para españa y el saps ii en nueve ucis generales en españa. 2)evaluar la reproducibilidad en la recogida de los datos y su influencia en el cálculo del índice de gravedad y del riesgo de mortalidad para los 3 modelos estudiados. 3) evaluar la efectividad y la eficiencia medida por el índice apache iii adaptado para españa. Material y método: estudio multicéntrico en nueve ucis médico-quirúrgicas. Entre noviembre de 1999 y marzo del 2000 se ingresaron consecutivamente 1784 pac
Datos académicos de la tesis doctoral «Evaluación del funcionamiento de los modelos pronósticos apache ii, apache iii adaptado par españa y saps ii en nueve unidades de cuidados intensivos españolas«
- Título de la tesis: Evaluación del funcionamiento de los modelos pronósticos apache ii, apache iii adaptado par españa y saps ii en nueve unidades de cuidados intensivos españolas
- Autor: Luis ángel Domínguez Quintero
- Universidad: Valladolid
- Fecha de lectura de la tesis: 20/10/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jesús Blanco Varela
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Francisco javier Castañeda casado
- lLuis Cabré pericas (vocal)
- Francisco Taboada costa (vocal)
- Juan Roca guiseris (vocal)