Evaluacion del n-teleopeptido urinario como marcador de reabsorcion osea durante la terapia hormonal sustitutiva en la menopausia reciente.

Tesis doctoral de Isabel Campodarve Botet

Introducción: el n-teleopéptido (ntx) es un fragmento peptídico de la región n-terminal del colágeno tipo i óseo que contiene los enlaces piridinolínicos. El que estos enlaces se formen sólo en el colágeno maduro convierte al ntx en un buen candidato a marcador de reabsorción ósea. Objetivo: evaluar la utilidad del ntx urinario como marcador de reabsorción ósea capaz de detectar la inhibición de la reabsorción que produce la terapia hormonal sustitutiva (ths) en mujeres en la menopausia reciente y su utilidad en la predicción de la respuesta de la densidad mineral ósea (dmo) a dicho tratamiento. Pacientes y métodos: en este estudio prospectivo, aleatorizado y a ciego simple se estudiaron 99 mujeres sanas en la menopausia reciente (de 6 meses a 3 años de menopausia), 52 en el grupo control y 47 en el grupo ths. Se midieron la dmo por densitometría en columna lumbar y fémur y el ntx, calcio e hidroxiprolina urinarios, fosfatasas alcalinas óseas y osteoclacina séricas, periódicamente durante un año. Resultados: el ntx del 40% o más a los 3 meses en las mujeres en ths tenía una sensibilidad del 69%, especificidad del 80% y cociente de probabilidad positivo de 3.45 y negativo de 0.14 para predecir ganancia o estabilización de la dmo en columna al año de tratamiento. El ntx urinario y la osteoclacina eran los marcadores que detectaron más precozmente el efecto antirreabsortivo de la ths. Una disminución igual o superior al 40% a los 3 mese era la que mejor predecía la respuesta de la masa ósea a nivel lumbar. conclusiones: el ntx urinario es un buen marcador de reabsorción ósea, precoz y sensible a la inhibición de la reabsorción que produce la ths y que permite predecir la respuesta a un tratamiento antirreabsortivo como la ths en la menopausia reciente.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Evaluacion del n-teleopeptido urinario como marcador de reabsorcion osea durante la terapia hormonal sustitutiva en la menopausia reciente.«

  • Título de la tesis:  Evaluacion del n-teleopeptido urinario como marcador de reabsorcion osea durante la terapia hormonal sustitutiva en la menopausia reciente.
  • Autor:  Isabel Campodarve Botet
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Adolfo Diez Perez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Pedro botet montoya joan
    • ramon Carreras collado (vocal)
    • Jesús Gonzalez macias (vocal)
    • núria Guañabens gay (vocal)

 

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