Evalución del uso de medidas de calidad de vida en la práctica clínica. aplicación a pacientes con cataratas

Tesis doctoral de Valderas Martínez José María

Evaluar el impacto en la atención médica del uso sistemático de instrumentos de medida de la cvrs y del suministro de la información a los profesionales de la salud, en general y específicamente para el índice de función visual vf-14, una medida de función visual percibida para pacientes con cataratas. métodos: se realizó una revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos que evaluaran intervenciones consistentes en el suministro de información (feed-back) sobre cvrs a profesionales sanitarios se desarrolló un método para la interpretación de las puntuaciones basado en teoría de respuesta al ítem (análisis de rasch) y se aplicó al índice vf-14. Se diseñó un estudio antes-después en el que se midió la función visual de 833 pacientes con cataratas que acudieron de forma consecutiva a las consultas de 19 oftalmólogos en centros hospitalarios y de atención primaria, públicos y privados de cinco ciudades catalanas. Resultados: en la revisión sistemática y metanálsis se observaron cambios en el diagnostico (or combinado = 1,91; ic 95% [1,28;2,83]), pero no en el tratamiento (or combinado =1,15; ic 95% [0,76;1,75]). Las herramientas de ayuda a la interpretación desarrolladas para el vf-14 demostraron una concordancia suficiente entre las respuestas predichas y las observadas. en el estudio de intervención antes-después, el coeficiente de regresión ajustado de la puntuación en el índice vf14 se incrementó significativamente tras laintervención como predictor de la valoración realizada por el oftalmólogo (coeficiente beta: control 0.10 vs intervención 0.35, p< 0.05). La intervención no incrementó la adecuación de la decisión médica (or = 0.90; ic 95% [0.42; 2,69]) ni modificó la satisfacción con la atención sanitaria.Conclusiones: los resultados de la revisión sistemática y del meta-análisis indican que la administración de información sobre cvrs y salud percibida a los profesionales

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Evalución del uso de medidas de calidad de vida en la práctica clínica. aplicación a pacientes con cataratas«

  • Título de la tesis:  Evalución del uso de medidas de calidad de vida en la práctica clínica. aplicación a pacientes con cataratas
  • Autor:  Valderas Martínez José María
  • Universidad:  Pompeu fabra
  • Fecha de lectura de la tesis:  22/06/2005

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Jorge Alonso Caballero
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: ildefonso Fernández aguado
    • gaieta Permanyer miralda (vocal)
    • montserrat Ferrer forés (vocal)
    • (vocal)

 

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