Tesis doctoral de Bueno Zamora Hector Jose
Con el objetivo de estudiar las peculiaridades especificas en la evolucion y pronostico a corto plazo de infarto agudo de miocardio en pacientes de edad avanzada se estudiaron 204 pacientes de – 75 años ingresados consecutivamente en una unidad coronaria. La mortalidad hospitalaria global fue de 32% (40% en mujeres, 23% en hombres). Un 79% de los pacientes presento alguna complicacion, el 54% al menos una complicacion mayor (potencialmente letal). El ecg en el ingreso permitio estratificar los pacientes en 3 grupos de riesgo: infartos sin onda q (mortalidad 14%), con onda q (mortalidad 34%; 32% en los de localizacion anterior, 35% en los inferiores) y de localizacion indeterminada (mortalidad 60%). La elevada mortalidad de los infartos inferiores dependia de la presencia de infarto de ventriculo derecho o de bloqueo av completo. El analisis de regresion logistica identifico la clase de killip, el pico de cpk y la aparicion de bloqueo av completo como los principales predictores independientes de mortalidad. en conclusion, estos pacientes presentan una mortalidad hospitalaria y una incidencia de complicaciones mayores muy elevada, particularmente las mujeres, los pacientes con infarto de localizacion indeterminada y con infarto inferior complicado con afectacion ventricular derecha y/o bloqueo av completo. Los principales predictores de muerte hospitalario son la presencia de signos de insuficiencia cardiaca en el ingreso, el tamaño del infarto y la aparicion del bloqueo av completo.
Datos académicos de la tesis doctoral «Evolucion y pronostico hospitalario del primer infarto agudo de miocardio en pacientes de edad avanzada.«
- Título de la tesis: Evolucion y pronostico hospitalario del primer infarto agudo de miocardio en pacientes de edad avanzada.
- Autor: Bueno Zamora Hector Jose
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jesús Almendral Garrote
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan Luis Tamargo Menéndez
- José Villamor Leon (vocal)
- Rafael Enríquez De Salamanca (vocal)
- Santiago De Pascual Marcos (vocal)