Tesis doctoral de María Nabal Vicuña
Objetivos 1,- conocer la capacidad pronóstica de variables analíticas procedentes de una muestra de sangre periférica relativas a función renal, hepática estado nutricional, anemia, estado inmunitario y plaquetas en el paciente con cáncer en situación terminal. 2,- determinar la capacidad pronóstica del estado funcional, el tratamiento y la impresión clínica. 3,- generar y validar una ecuación logística que defina un modelo predictivo. material y métodos pacientes mayores de 18 años afectos de neoplasias sólidas en situación de enfermedad terminal remitidos al equipo de cuidados paliativos del hospital arnau de vilanova. variable dependiente: supervivencia inferior a igual a 30 días. variable independiente: edad, sexo, variables analíticas relativas a función renal estado nutricional, función hepática, anemia, estado inmunitario, situación funcional y tratamiento. test estadístico: análisis univariable mediante el test de chi cuadrado o t de student. Análisis multivariable mediante el sistema escalonado hacia atrás del programa spss-windows 2000. resultados en la generación del modelo fueron incluidos 75 pacientes con un total de 130 registros. El 60% de los cuales fueron varones. La edad media fue de 65 años; la supervivencia media fue de 89 días. las variables seleccionadas por el análisis univariables como significativas fueron: urea, proteínas totales, albúmina plasmática, prealbúmina, beta-globulina, hierro sérico ferritina, hematocrito, hemoglobina, ldh, leucocitos, neutrófilos linfocitos sodio, calcio, índice de karnofsky, tratamiento con corticoides. las variables con carácter pronóstico independiente seleccionadas por el modelo multivariable fueron: tratamiento con corticoides, leucocitos, neutrófilos, linfocitos cd8, urea, ldh, hierro plasmático, estado funcional según escala de karnovsky y albúmina. este modelo describe un área bajo la curva roc del 92%;
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores clínicos biológicos e inmunológicos con carácter pronóstico en el enfermo con cáncer en situación de enfermedad terminal«
- Título de la tesis: Factores clínicos biológicos e inmunológicos con carácter pronóstico en el enfermo con cáncer en situación de enfermedad terminal
- Autor: María Nabal Vicuña
- Universidad: Zaragoza
- Fecha de lectura de la tesis: 03/10/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Rogelio Altisent Trota
- Tribunal
- Presidente del tribunal: pedro Cia gomez
- josep Porta sales (vocal)
- Juan Viñas (vocal)
- Carlos Centeno cortes (vocal)