Tesis doctoral de Raquel Barba Martin
Los accidentes cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en los países occidental, una de las principales causas de discapacidad en los ancianos y la segunda causa de deterioro mental y de demencia. Para establecer la relación entre los ictus y la aparición posterior de demencia se ha analizado una serie consecutiva de pacientes con un ictus establecido que ingresaron en nuestro centro durante un periodo de 16 meses, sobrevivieron tres meses y a los que se pudo realizar una evaluación suficiente para determinar la presencia o ausencia de demencia. se analizaron 251 pacientes, 75 de los cuales fueron diagnosticados de demencia a los 3 meses (29%). De estos pacientes 25 ya tenían demencia en el momento del ictus (10%). Los factores clínicos y analíticos que se relacionaron de forma independiente con la aparición de demencia fueron la edad, los antecedentes de fibrilación auricular, nefropatía, crisis comiciales y patología psiquiátrica, la albúmina basal, la gravedad del ictus medida con la escala canadiense al alta y el deterioro cognitivo previo al ictus medido con el test del informador. Cuando se excluian los pacientes con demencia previa y/o con ictus hemorrágico las asociaciones seguían siendo las mismas, a excepción de la patología psiquiátrica que solo mostraba asociación con la demencia en los modelos que incluían pacientes con demencia previa. Las variables neurorradiológicas que mostraban relación con la aparición de demencia fueron el volúmen de lesión, la atrofia temporomesial y la atrofia cerebral. La leucoaraiosis sólo se asociaba cuando se mantenían en el modelo los pacientes con demencia previa. la demencia es una secuela frecuente de los ictus, sin embargo su fisiopatología no es todavía bien comprendida. Factores demográficos, clínicos, analíticos, datos indicativos de la gravedad del ictus y hallazgos neurorradiológicos estan asociados con la aparición de demencia
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus. estudio de una cohorte hospitalaria.«
- Título de la tesis: Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus. estudio de una cohorte hospitalaria.
- Autor: Raquel Barba Martin
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Ser Quijano T. Del
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Carlos Antonio Pérez de oteyza
- angel Antonio Otero puime (vocal)
- justo García de yébenes (vocal)
- Martinez lage José Manuel (vocal)