Tesis doctoral de Antonio Rodriguez Rivero
Se trata de un estudio retrospectivo limitado a 8 años (1978-1985, ambos inclusive) sobre 593 pacientes con cancer de laringe o laringofaringe tratados en el hospital 12 de octubre. Ha estudiado 78 variables sobre los antecedentes personales del paciente, el estadiaje clinico y anatomopatologico, los datos hematologicos y bioquimicos pre y postoperatorios y los datos del tratamiento, seguimiento y recidiva, con el fin de etiquetar cuales de ellas tienen asociado un valor pronostico. Ha llegado a las siguientes conclusiones: i. La presencia de infiltrado inflamatorio mononuclear peritumoral, sobre todo si este es intenso, supone un factor de buen pronostico en los pacientes con cancer de faringo-laringe, traducido en un aumento de la supervivencia a los 5 años mayor del 80%. Incluso en los caos de recidiva, la existencia de este infiltrado se acompaña de una presentacion mas tardia de la misma. ii. El infiltrado inflamatorio mononuclear peritumoral intenso se asocia a baja invasion ganglionar. Se exceptua: a) los tumores de localizacion glotica, por la escasa red linfatica de esta zona, que por consiguiente tiene menos posibilidad de dar adenopatias invadidas b) los tumores orofaringeos porque gran parte de ellos se desarrollan ya en un tejido linfoideo. iii. Unos valores de globulinas plasmaticas por encima de 3 g/dl en un enfermo con cancer de faringo-laringe se asocian significativamente a un peor pronostico. iv. Los pacientes anemicos se acompañan de peor pronostico. Para valores bajos de hemoglobina y hematocrito la recidiva es mayor. v. Un porcentaje alto de linfocitos y monocitos previos a la cirugia, se asocia a un menor porcentaje de recidivas. vi. La enzima ldh, por ser indice del grado de necrosis tisular, tiene un fuerte valor pronostico, pues sus niveles se elevan en los tumores mas evolucionados, ya que estos infiltran y destruyen las celulas que los rodean. vii. En cuanto a los habitos tox
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores pronosticos en el tratamiento del cancer de laringe y faringolaringe.«
- Título de la tesis: Factores pronosticos en el tratamiento del cancer de laringe y faringolaringe.
- Autor: Antonio Rodriguez Rivero
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1994
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan José álvarez Vicent
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Joaquín Poch Broto
- José Trasserra Paradera (vocal)
- Rosa Vilas Diaz (vocal)
- Reineiro Rodriguez Fernandez (vocal)