Frecuencia y caracteristicas clinicas de la hipertension de «bata blanca» en atencion primaria.

Tesis doctoral de Martin Gutierrez Juan Carlos

Objetivos: estudiar la frecuencia y caracteristicas clinicas y tensionales que definen la hta de «bata blanca» (htabb) en pacientes con hta ligera. metodología: estudio descriptivo realizado en 10 centros de atencion primaria (ap) coordinados con un hospital. sujetos: 301 adultos diagnosticados de hta ligera (criterios oms) reclutados en consultas de ap. protocolo de estudio: 1) curso de entrenamiento en lectura de pa; 2) cuestionario clinico-epidemiologico; 3) examen fisico; medias de pa casual de tres visitas; 4) analisis convencionales de laboratorio; 5) ecg y ecocardiograma (valoracion del daño organico relacionado con la hta) y 6) monitorizacion ambulatoria de la pa (mapa). se define htabb la situacion caracterizada por hipertension clinica de grado ligero, pero con pa sistolica y pa diastolica medias diurnas inferiores a 135 mmhg y 85 mmhg, respectivamente, en el registro de pa de 24 horas. resultados: la frecuencia de htabb en los sujetos con hta ligera, no tratados que acuden a centros de salud de nuestra zona es de un 38,5%. La htabb se asocia de forma independiente con el sexo femenino, un nivel cultural bajo y una menor duracion de pa. La edad, el indice de masa corporal (imc) y el consumo de tabaco no muestran asociacion independiente con la htabb. Las cifras de pa registradas por el enfermero son mas cercanas a las pa diurnas que las registradas por el medico, aunque los coeficientes de correlacion entre las pa del enfermero y las diurnas son debiles. La diferencia pa clinica -pa diurna (dcd) es mas elevada en las mujeres. La dcd sistolica se asocia con la edad y pa casual y la dcd diastolica con el imc en el sexo femenino. El porcentaje de sujetos con hipertrofia ventricular izquierda ecocardiografica es menor en los htabb que en los hipertensos mantenidos y el diagnostico htabb se asocia de forma negativa e independiente con el indice de masa de ventriculo izquierdo. conclusiones: la frecuencia de hta

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Frecuencia y caracteristicas clinicas de la hipertension de «bata blanca» en atencion primaria.«

  • Título de la tesis:  Frecuencia y caracteristicas clinicas de la hipertension de «bata blanca» en atencion primaria.
  • Autor:  Martin Gutierrez Juan Carlos
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1997

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Juan Garcia Puig
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan José Vázquez Rodríguez
    • Eliseo Guallar Castillon (vocal)
    • Francisco Arnalich Fernández (vocal)
    • Ruilore Uriuste Luis Miguel (vocal)

 

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