Heparinas de bajo peso molecular en la prevencion de las lesiones locales por efecto del frio (congelaciones): estudio experimental con enoxaparina.

Tesis doctoral de Ismael Gil Romea

Introduccion: el tratamiento de las congelaciones es un problema terapeutico que sigue todavia sin resolverse satisfactoriamente. Los estudios fisiopatologicos mas recientes resaltan como uno de los principales factores desencadenantes de las secuelas postcongelacion, las microtrombosis vasculares en la zona afectada por el frio. La eficacia de la enoxaparina en la prevencion del tep y en el tratamiento de la tvp, demostrada en numerosos trabajos hace que la utilizaramos en nuestro estudio. metodología: se diseño un modelo informatizado para producir congelaciones en la pata de los conejos albinos raza new zealand, la cual se introdujo durante 15 minutos, a -15 grados centigrados en una mezcla congelante (agua, nieve carbonica y etilenglicol). Se realizo el control de la temperatura a 3 niveles tisulares: hueso, musculo y piel. Se diseñaron 3 grupos de estudio de 10 animales cada uno: grupo a o control: se establecio la congelacion sin tratamiento; grupo b o monodosis: congelacion previa dosis de enoxaparina (1mg/kg/s.C.) 24 horas antes de la lesion; grupo c o dosis repetidas: congelacion con dosis previa mas dosis diarias hasta el quinto dia postcongelacion. Para un control evolutivo se establecieron controles hasta el mes de producirse las lesiones, estableciendo estudios clinicos (analisis del volumen de la pata, nivel de amputacion,…), Hematologicos (hemograma y coagulacion) e histologicos (biopsias de piel tomadas a la hora y a los 3 dias postcongelacion, siendo analizadas con m.O. Y m.E.). resultados: los valores minimos de temperatura intratisular alcanzados fueron en piel (-8.8 grados centigrados), siendo en hueso las variaciones menores (-4.7 grados centigrados). En el grupo c existio un menor nivel de amputacion siendo esta diferencia estadisticamente significativa, si bien el riesgo hemorragico fue mayor que en los otros dos grupos. El grupo b no mostro diferencias respecto de la perdida tisular al compararlo

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Heparinas de bajo peso molecular en la prevencion de las lesiones locales por efecto del frio (congelaciones): estudio experimental con enoxaparina.«

  • Título de la tesis:  Heparinas de bajo peso molecular en la prevencion de las lesiones locales por efecto del frio (congelaciones): estudio experimental con enoxaparina.
  • Autor:  Ismael Gil Romea
  • Universidad:  Zaragoza
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Lacruz Morandeira García
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Ricardo Lozano Mantecon
    • Francois Menguelle (vocal)
    • María José Morandeira García (vocal)
    • Christian Virenque (vocal)

 

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