Tesis doctoral de Marina Berenguer Haym
La cirrosis por el virus de la hepatitis c constituye la principal indicación de trasplante hepático en la mayoria de centros trasplantadores. Pese a la recurrencia universal de la infección o viremia, la supervivencia a 5 años, tanto del injerto como del paciente, no difiere de la de grupos controles no infectados. Sin embargo, la mayoria de los pacientes desarrolla hepatitis cronica que con el tiempo progresa a cirrosis y fallo del injerto hasta en un 30% de casos tras cinco años de seguimiento. Es probable que con seguimientos más prolongados aumenta la incidencia de fallo hepático secundario a la hepatitis c recurrente. En efecto, la progresión histológica es significativamente más rapida en los paciente trasplantados que en aquellos inmunocompetentes, lo cual sugiere que el tiempo necesario para el desarrollo de cirrosis sea menor. Esta progresión histológica es, no obstante, variable y depende de la presencia o no de ciertos factores de riesgo, tales como la carga vírica pre-trasplante y el grado de inmunosupresión. Otros factores, tales como la coinfección por el virus de la hepatitis g, no desempeñan ningun papel en esta evolución. Los cambios en la inmunosupresión con la introducción de nuevos y potentes farmacos inmunosupresión con la introducción de nuevos y potentes farmacos inmunosupresores parece ser responsable del empeoramiento de la progresión de la hepatitis c recurrente observado en años recientes.
Datos académicos de la tesis doctoral «Hepatitis c tras el trasplante hepatico: historia natural y factores de riesgo de evolucion desfavorable.«
- Título de la tesis: Hepatitis c tras el trasplante hepatico: historia natural y factores de riesgo de evolucion desfavorable.
- Autor: Marina Berenguer Haym
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 14/12/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joaquin Berenguer Lapuerta
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Mª teresa Jiménez de anta
- ramon Planas vila (vocal)
- José María Sanchez tapias (vocal)
- jaume Bosch genover (vocal)