Tesis doctoral de Martínez Vázquez M. José
El objetivo del presente estudio era evaluar el impacto clínico y económico de una intervención farmacéutica para promover el uso de la terapia secuencial con los antibióticos: amoxicilina-ácido, cefuroxima, ciprofloxacino y clindamicina. diseñado como un estudio prospectivo, multicéntrico y controlado, incluyó un total de 1.479 pacientes que recibieron terapia intravenosa (iv) con algunos de los cuatro antibióticos durante al menos 72 horas. Se establecieron dos grupos: un grupo intervención (gi) (739 pacientes) en el que se introdujo al tercer día de la antibioterapia una hoja informativa recomendado el tratamiento secuencial y un grupo control (gc) (740 pacientes) sin intervención. un total de 905 pacientes (449 gc vs 456 gi) fueron considerados candidatos a realizar tratamiento secuencial. Los grupos fueron homogéneos respecto al diagnóstico principal, edad, sexo y gravedad de la infección. La invervención incrementó significativamente el prcentaje de tratamientos secuenciales para los antibióticos amoxicilina-ácido clavuláncio, clindamicina (p<0,0001) y cefuroxima (p<0,05) y para las infecciones respiratoria de vías bajas, neumonía y quirúrgica. Los efectos adversos asociados a la administración iv fueron signfificativamente inferiores en los tratamientos secuenciales (p<0,005), siendo superior aunque baja la toxicidad oral (p<0,05). La intervención consiguió reducir significativamente la media de días de tratamiento iv (1,2 días), con un ahorro significativo para los 905 pacientes de 3.068 pta. (Ic 95% 852-5.284) por tratamiento, siendo el antibiótico clindamicina en el que la intervención resultó más coste efectiva con una reducción de 1,8 días de tratamiento iv y un ahorro de 6.664 pta. (Ic 95% 3.137-10.192) por paciente. un estudio posterior con ciprofloxacino combinó la introducción de la nota informativa con el contacto directo con el médico responsable del paciente obteniend
Datos académicos de la tesis doctoral «Impacto clínico y económico de una intervención farmacéutica para promover eluso de la terapia secuencial con cuatro antibióticos.«
- Título de la tesis: Impacto clínico y económico de una intervención farmacéutica para promover eluso de la terapia secuencial con cuatro antibióticos.
- Autor: Martínez Vázquez M. José
- Universidad: Santiago de compostela
- Fecha de lectura de la tesis: 06/07/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Laguna Francia M. Reyes
- Tribunal
- Presidente del tribunal: María isabel Cadavid torres
- rosalía Carrón de la calle (vocal)
- Francisco Orallo cambeiro (vocal)
- Morano amaro Luis enrique (vocal)