Tesis doctoral de Montero Perez Francisco Javier
El presente estudio tiene como objetivos definir que caracteristicas del sindrome de hemorragia digestiva alta (hda) ofrecen mayor eficacia para su diagnostico precoz y establecer una secuencia de actuaciones segura y agil para el manejo del enfermo con una presunta hda. Durante un periodo de 12 meses fueron incluidos los 1209 casos que fueron remitidos al servicio de urgencias del hospital universitario «reina sofia» por una presunta hda. El ambito geografico fue el comprendido en el area sanitaria de cordoba centro con una cobertura de aproximadamente 500.000 habitantes. El diagnostico final de hda, solo se confirmo en el 61% de casos. Las variables predictoras del diagnostico final fueron la referencia de hematemesis, la desaparicion de la epigastralgia, el hallazgo de palidez y de peristaltismo intestinal aumentado, y el cociente urea/creatinina. se concluye en la existencia de un deficit de seleccion de los casos que acuden a un servicio de urgencias por una presunta hda, deficiencia debida a la alta proporcion de casos que acuden espontaneamente y a la escasa capacidad discriminatoria del medico de cabecera, lo que hace que en una alta proporcion de casos el diagnostico no se confirme. La consulta en urgencias permite efectuar el diagnostico de una forma precisa en el 70% de casos. en el 30% restante la actitud mas adecuada es el ingreso en un area de observacion para dilucidar alli su diagnostico final.
Datos académicos de la tesis doctoral «Impacto de un servicio de admision de urgencias en la seleccion de pacientes con sindrome de hemorragia digestiva alta (hda).«
- Título de la tesis: Impacto de un servicio de admision de urgencias en la seleccion de pacientes con sindrome de hemorragia digestiva alta (hda).
- Autor: Montero Perez Francisco Javier
- Universidad: Córdoba
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1994
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jaramillo Esteban José Luis
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Pedro Sánchez Guijo
- Eugenio Arevalo Jimenez (vocal)
- Rafael Bañares Cañizares (vocal)
- (vocal)