Tesis doctoral de Daniel Narcis Nan
Estudio de cohortes prospectivo de la infección nosocomial en cirugía torácica, realizado en el hospital universitario marqués de valdecilla entre el 1/6/1999 y 31/1/2001. La infección nosocomial se definió siguiendo los criterios de los cdc e incluyo la infección de herida quirúrgica (ihq), la infección respiratoria (neumonía e infección de vías respiratorias bajas), la infección urinaria y la bacteriemia. Se realizaó seguimiento del paciente hasta un mes despues del alta hospitalaria en consulta o a través de una entrevista telefónica, para vigilar la aparición de ihq. Se estudió la flora microbiana implicada en las distintas infecciones. Se repartieron a los pacientes en dos grupos según el tipo de intervención: cirugía torácica mayor (intervención mediantetoracotomia de más de 8cm) y cirugía torácica videosasistida (incisión menor de 8cm). se recogieron una serie de variables preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias siguiendo un protocolo preestablecido y se determinaron los factores de riesgo de infección nosocomial mediante análisis de regresión logística. La incidencia de infección nosocomial fue de 25,8% en cirugía torácica mayor y 6% videotoracoscopia y la infección más frecuente fue la respiratoria que afectó al 19,3% y 5% de los pacientes seguida de la ihq. Los microorganismos responsables fueron nosocomiales habituales y los colonizadores de las vías aéreas. los factores de riesgo de infección nosocomial en cirugía torácica mayor dependieron fundamentalmente de las características intrísecas del paciente como el antecedente de epoc y la presencia de un vems inferior a 1500 ml. el padecimiento de anemia nates de la intervención , un índice nnis de 1 o 2 y el nivel de colesterol menos de 165 mg/dl y mayor de 2000 mg/dl. de los factores extrínsecos identificados destacan la duración de la cirugía de más de 140 minutos, la necesidad de reintervención y el ingreso de
Datos académicos de la tesis doctoral «Infección nosocomial en cirugia toracica: incidencia y factores de riesgo.«
- Título de la tesis: Infección nosocomial en cirugia toracica: incidencia y factores de riesgo.
- Autor: Daniel Narcis Nan
- Universidad: Cantabria
- Fecha de lectura de la tesis: 10/02/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Fariñas Alvarez M. Carmen
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Merino sanchez
- José Luis Perez arellano (vocal)
- Llorca diaz Francisco Javier (vocal)
- Bernal marco José Manuel (vocal)