Tesis doctoral de María Jose Mellado Peña
Introduccion: se realiza una actualizacion y vision global de la infeccion por vih en la edad pediatrica, con especial referencia a la epidemiología, clinica, profilaxis y tratamiento. Se hace un enfasis especial en el analisis de los factores pronosticos y mas concretamente en las caracteristicas biologicas del virus y la aparicion de resistencias tras el uso clinico de los antirretrovirales. material y metodo: se estudian durante un periodo de 6 años, 37 niños con edades comprendidas entre 1 mes y 14 años. Se describen las caracteristicas clinicas e inmunologicas de la serie, las actitudes medicas utilizadas durante el seguimiento y el empleo de antirretrovirales. Se realiza la caracterizacion biologica de las cepas virales, asi como el estudio genotipico. Se analiza si los parametros considerados en la literatura de mal pronostico: infecciones bacterianas graves y recurrentes, infecciones oportunistas, malnutricion, encefalopatia, cd4 bajos y desarrollo de sida, se asocian en nuestro estudio con mortalidad. Se valora si estos parametros considerados de mal pronostico se asocian con un fenotipo viral mas agresivo (is) y con la aparicion de resistencia a azt (m215); a estos estudios se ha aplicado un analisis estadistico segun el metodo exacto de fisher. Se realizan estudios de supervivencia globales y con cada una de la variables, aplicando el analisis estadistico del metodo de kaplan-meier. resultados: hemos encontrado una asociacion estadisticamente significativa entre: infecciones bacterianas graves y recurrentes, malnutricion, infecciones oportunistas, cd4 bajos y, sida con mortalidad. Existe una asociacion estadisticamente significativa entre los parametros anteriores de mal pronostico y fenotipo is y entre aparicion de resistencia azt (m215 y la presencia de fenotipo is. En los analisis de supervivencia, encontramos una menor supervivencia con significacion estadistica en niños que tenian cepas is comparadas con
Datos académicos de la tesis doctoral «Infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana en la infancia. implicaciones del fenotipo viral y de la resistencia a antirretrovirales en la evolucion clinica.«
- Título de la tesis: Infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana en la infancia. implicaciones del fenotipo viral y de la resistencia a antirretrovirales en la evolucion clinica.
- Autor: María Jose Mellado Peña
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Felix Omeñaca Teres
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Manuel Moro Serrano
- José Garcia Hortelano (vocal)
- Alfredo Garcia Saez (vocal)
- Ramos Amador José Tomas (vocal)