Insuficiencia cardiaca debida a disfunción ventricular sistólica de origen hipertensivo. evolución clínica y funcional a largo plazo

Tesis doctoral de Marcos Tomás Rodríguez Esteban

La miocardiopatía dialatada de origen hipertensivo constituye una entidad poco conocida, debido a su escasa fecuencia de presentación y a que generalmente coexiste con enfermedad coronaria. Los objetivos de nuestro trabajo fueron; 1,- conocer el pronóstico a largo plazo de los enfermos con insuficiencia cardiaca (icc) crónica debida a hipertensión arterial y con fracción de eyección de ventrículo izquierdo menor del 40% después de descartar otras causas de disfunción ventricular, incluída la presencia de cardiopatía iquémica concomitante. 2,- valorar el efecto de un adecuado control tensional en estos pacientes sobre la mortalidad, los reingresos por icc y los parámetros de función ventricular. 3,- estudiar la relación entre diferentes factores clínicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos y la evolución de los enfermos. 4,- comparar la evolución de los pacientes con miocardiopatía dilatada hipertensiva con la de otras formas de miocardiopatía (idiopática, isquémica). para ello incluímos en el estudio a 49 enfermos con miocardiopatía dilatada hipertensiva y los comparamos con 45 enfermos con miocardiopatía isquémica y 33 pacientes con miocardiopatía dilatada idiopática. Tras un tiempo de seguimiento medio de 44 meses, los enfermos con disfunción sistólica de origen hipertensivo experimentaron una reducción significativa en los diámetros sistólico y diastólico estimados mediante ecocardiografía, mientras que la fracción de eyección aumentó de forma considerable, normalizándose el 53% de los casos. Los predictores independientes de dilatación ventricular persistente fueron la edad de los enfermos, la cifra de tensión sistólica final y el grosor parietal relativo inicial. el pronóstico clínico fue excelente, con una probabilidad libre de muerte o reingreso por icc del 81% a 5 años, siendo la de los pacientes con miocardiopatía isquémica del 51% y la de los enfermos con miocar

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Insuficiencia cardiaca debida a disfunción ventricular sistólica de origen hipertensivo. evolución clínica y funcional a largo plazo«

  • Título de la tesis:  Insuficiencia cardiaca debida a disfunción ventricular sistólica de origen hipertensivo. evolución clínica y funcional a largo plazo
  • Autor:  Marcos Tomás Rodríguez Esteban
  • Universidad:  Córdoba
  • Fecha de lectura de la tesis:  04/03/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Jose Suarez De Lezo Cruz Conde
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: pedro Sánchez guijo
    • Luis Antonio Alonso pulpon rivera (vocal)
    • ángel Martínez martínez (vocal)
    • eduardo Deteresa galvan (vocal)

 

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