Tesis doctoral de Carmen Puzo Ardanuy
Objetivo: investigar la utilidad del control periodico con broncofibroscopia (bf) en enfermos con antecedentes de cancer de laringe (cl), en el diagnostico precoz de segundas neoplasias primarias (snp) en pulmon. En 883 enfermos con cl vistos durante 7 años, se clasificaron en dos grupos segun el protocolo de control con bf. Durante los años 1979-1981, en los enfermos con traqueostomia practica de una bf cada 6 meses; en los enfermos traqueostomia, realizacion de una bf al inicio que se repetia ante sintomas o cambios en la radiografia de torax. Durante los cuatro años siguientes (1982-1985), la bf se practicaba solo en presencia de sintomas o alteraciones radiograficas sospechosas de malignidad. en el primer periodo se hizo bf a 270 enfermos con cl y se diagnostico una snp en pulmon en 35 (grupo i). En el segundo periodo, se practico bf en 194 enfermos y se diagnostico snp en pulmon en 25 (grupo ii). la incidencia global de snp en pulmon en los 883 enfermos con cl fue del 6,7%, del 10,3% en el grupo i y del 4,5% en el grupo ii (p<0,001). el control sitematico con bf (grupo i), facilito el diagnostico de carcinomas pulmonares (cp) en una fase mas precoz reflejado en: a)54% de enfermos asintomaticos; b) 43% de cp en estadio i, con 2 casos de tumores ocultos o tx frente a solo el 16% de estadio i en el grupo ii; c) tratamiento quirurgico posible en el 37% de los casos vs 12% en el grupo no controlado con bf periodica. la mortalidad y supervivencia en los enfermos de cada uno de los grupos estudiados, no mostraron diferencias significativas. conclusion: el control con bf en los enfermos con cl es posiblemente beneficioso al permitir el diagnostico de la snp en pulmon en una fase evolutiva mas precoz que el cp de la poblacion general.
Datos académicos de la tesis doctoral «La broncoscopia en el seguimiento de los enfermos con antecedentes de cancer de laringe.«
- Título de la tesis: La broncoscopia en el seguimiento de los enfermos con antecedentes de cancer de laringe.
- Autor: Carmen Puzo Ardanuy
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1993
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Castella Riera
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Raimond Cornudella Mir
- Joaquim Burgues Vila (vocal)
- Federico Manresa Presas (vocal)
- Vicenc Ausina Ruiz (vocal)