Tesis doctoral de Antonio Reyes Dominguez
La práctica clínica tiene un elevado grado de variabilidad y las decisiones clínicas se toman de acuerdo a criterios que no siempre suponen el uso más adecuado de los recursos. En este contexto, los estudios de calidad asitencial sond e promordial imporancia para racionalizar la asistencia de los hospitales. Parece enprincipio que la información contenida enlas historias clínicas (hc) es la de mayor valor apara poder realizar tales estudios. objetivo: examinar la disponibilidad de información en las hc e informes de alta hospitalaria imah para evaluar la adecuación de cuidados en pacientes con angina crónica. diseño: revisión retrospectiva de hc e imah. lugar: servicios de medicina interna y cardiología delos tres hospitales universitarios de sevilla. sujetos: muestran randomizada simple de 722 pacientes. extraccion de la muestra: los datos fueron extraídos por seis médicos de familia previamente entrenados con criterios explícitos. selección de variables: a partir de una revisión de la literatura y los criterios de un panel de expertos (metodología rand-ucla) se seleccionaron los datos considerados necesarios para evaluar la asistencia en cardiopatía isquémica. análisis: porcentaje de hc e imah consuficiente información para evaluar la práctica clínica. Se consideró una hc o imah suficiente cuando disponía de al menos del 80% de los datos referidos como necesarios. Modelo multivariante de factores asociados a la suficiencia de la información. resutlados: el 78,5% de las hc disponen de suficientes datos para evaluar la totalidad de la asistencia prestada a pacientes con cardiopatía isquémica. Se detectó un déficit d einformación enlos pacientes mayores de 80 años (or; 0,42), pacientes con presentación clínica como equivalente isquémico (or: 0,45) y en uno de los tres hospitales evaluados (or: 0,43). El 28% de los imah eransuficientes, existiendo menos información
Datos académicos de la tesis doctoral «La historia clinica como fuente de información en los estudios de calidad asistencial«
- Título de la tesis: La historia clinica como fuente de información en los estudios de calidad asistencial
- Autor: Antonio Reyes Dominguez
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 21/01/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Lacalle Remigio Juan Ramon
- Tribunal
- Presidente del tribunal: julio De la morena fernández
- Juan Polo padillo (vocal)
- agustin Gomez de la camara (vocal)
- Emilio Pujol de la llave (vocal)