Tesis doctoral de Jorge Cabello Carro
Introduccion. Desde 1981, año en el que se descubrio la presion positiva continua a traves de la via aerea (cpap), como tratamiento del sindrome de apnea obstructiva del sueño (saos), dicha enfermedad y su tratamiento han cobrado enorme interes y preponderancia. dada la cronicidad del tratamiento y las molestias que este produce, es frecuente el abandono del tratamiento con cpap. hipotesis y objetivos. Para evitar dicho abandono y para obtener un mayor exito terapeutico a largo plazo, es esencial el seguimiento periodico del paciente. Por tanto, nuestros objetivos fueron: 1) diagnosticar el saos y establecer que pacientes necesitaban tratamiento con cpap; 2) efectuar un seguimiento medico a corto y largo plazo (6 y 18 meses); 3) establecer el grado de aceptacion y cumplimiento por parte del paciente y los efectos secundarios del tratamiento. metodología. De forma prospectiva se ha seguido, a corto y largo plazo, un grupo de 69 pacientes diagnosticados de saos, mediante poligrafia respiratoria nocturna, y que precisaron tratamiento con cpap. resultados. Se confirmo el diagnostico de saos en 126 enfermos (68%) de los 184 remitidos por sospecha clinica. se prescribio cpap en 100 pacientes, lo rechazo el 7% y pudo seguirse completamente a 69 sujetos. A corto plazo (6 meses), el tratamiento con cpap nasal mejoro todos los sintomas clinicos de la enfermedad (p<0,0001), disminuyo las cifras de hemoglobina (hb) y hematocrito (hcto) (p<0,0001), aumento las cifras diurnas de pao2 (p<0,0001), redujo las de la paco2 (p<0,01) e incremento el fev1% (p<0,01) y la fvc% (p<0,0001). A largo plazo (18 meses), el uso continuado del cpap no aporto nuevos beneficios a los ya logrados a corto plazo, salvo en los parametros espirometricos en los que se observo una mejoria (p<0,01). A corto plazo (6 meses), solo se registro un 4% de abandonos. La aceptacion psicologica y el cumplimiento fueron buenos en el 80% y 89% de los
Datos académicos de la tesis doctoral «La presion positiva continua en la via aerea como tratamiento del sindrome de apnea obstructiva del sueño.«
- Título de la tesis: La presion positiva continua en la via aerea como tratamiento del sindrome de apnea obstructiva del sueño.
- Autor: Jorge Cabello Carro
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Domingo Espinos Perez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Rafael Enríquez De Salamanca
- José Villamor Leon (vocal)
- Elpidio Calvo Manuel (vocal)
- Julio De La Morena Fernández (vocal)