Tesis doctoral de M. Angels Escorsell Mañosa
La presente tesis fue dirigida a evaluar la importancia de la hewmodinamica de las varices esofagicas en la fisiopatología de su formación y posterior ruptura y en la valoración de los efectos del tratamiento farmacológico de hipertensión portal. Para ello se realizaron los siguientes trabajos: 1.Effects of iosorbide-5-mononitrate on variceal pressure and systemic and splanchnic hemodynamics in patients with cirrhosis. J hepatol 1993,24:423-429. se trata de un estudio a doble ciego, controlado contra placebo, que evalua el efecto del mni en la presión variceal en 22 pacientes con cirrosis. la importancia del estadio radica en el hecho que el mni se plantea como alternativa al tratamiento con beta-bloqueantes en los pacientes con intolerancia o contra-indicaciones al mismo. Conclusión: el mni reduce de manera significativa la presión de las varices es en estos pacientes, con lo que puede considerarse una alternativa eficaz a los beta-bloqueantes. 2. The portal pressure response to beta-blockade is greater in cirrhotic patiens without varices than in those with varices. Gastroenterology 1997, 112:2012-2016. En este rabajo se evalua si es posible mejorar la respuesta de la presion portal al tratamiento con beta-bloqueantes, respuesta que es insuficiente en un porcentaje alto de casos. La hipotesis es que a menor circulación portocolateral (pacientes sin varices), la respuesta de la presion portal al tratamiento es superior. Se comprobó entonces que la administración de timolol, un beta-bloqueante no cardioselectivo, ocasionaba descensos del gradiente de presión venosa hepática significativamente superiores en pacientes sin varices que en aquellos con varices. Ello sugiere que se puede mejorar la eficacia de los beta bloqueantes administrandolos de manera precoz, antes de la formación de varices. 3. Endoscopic assessment of variceal volume and wall tension in cirrhotic partients: effects of pharmacological therapy. Gastroente
Datos académicos de la tesis doctoral «Mesura de la pressió i tensió de la paret de les varices esofagiques. utilitat en l¿avaluació clinica.«
- Título de la tesis: Mesura de la pressió i tensió de la paret de les varices esofagiques. utilitat en l¿avaluació clinica.
- Autor: M. Angels Escorsell Mañosa
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 27/05/1999
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jaume Bosch Genover
- Tribunal
- Presidente del tribunal: vicente Arroyo perez
- ramon Planas vila (vocal)
- concepcio Bru seumell (vocal)
- Lopez talavera Juan Carlos (vocal)