Metodos no invasivos para el diagnostico y seguimiento del tratamiento de la infeccion por h. pylori.

Tesis doctoral de María Perez Paramo

El objetivo general de esta tesis ha sido evaluar la eficacia diagnostica de tres metodos no invasivos (la prueba del aliento con urea-14c, la determinacion del cambio en la concentracion serica de hormonas gastricas y del titulo de anticuerpos anti-h. Pylori despues del tratamiento) en el diagnostico y seguimiento de esta infeccion, comparandola con la de los metodos invasivos utilizados habitualmente. Resultados: la prueba del aliento con urea-14c fue la que obtuvo mayor eficacia para diagnosticar la infeccion y monitorizar su tratamiento (100%), pero no fue estadisticamente diferente de las obtenidas por la histología (87%) y la prueba de la ureasa rapida (96%). Ademas se comprobo la utilidad de esta prueba como metodo cuantitativo capaz de correlacionar la actividad ureasica total (dpm) con el numero de colonias y la actividad de la gastritis visualizadas por histología. En cuanto a las hormonas gastricas se observo una gastrinemia relativa y una hiperpepsinogenemia i y ii en los pacientes infectados por h. Pylori, valores que regresaron a la normalidad con la erradicacion de la bacteria. De las modificaciones experimentadas por las hormonas despues del tratamiento erradicador, un porcentaje de cambio del pgii 15% postratamiento fue el que presento mayor eficacia diagnostica (83%) para monitorizar la respuesta al tratamiento. Tambien se comprobo que el descenso hormonal se debia a la curacion de la infeccion y no al efecto del tratamiento con omeprazol. Por ultimo, ambos titulos de anticuerpos igg e iga anti-h. Pylori se encontraron elevados en la mayoria de los pacientes infectados, descendiendo significativamente despues de la erradicacion, sin embargo una caida del titulo igg 30% postratamiento presento mucha mejor eficacia para discriminar a los pacientes erradicados de los no erradicados. Conclusiones: 1) la prueba del aliento presenta una eficacia diagnostica similar a la de los metodos invasivos para diagnosticar la inf

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Metodos no invasivos para el diagnostico y seguimiento del tratamiento de la infeccion por h. pylori.«

  • Título de la tesis:  Metodos no invasivos para el diagnostico y seguimiento del tratamiento de la infeccion por h. pylori.
  • Autor:  María Perez Paramo
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Jose Ortiz Berrocal
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Martínez López De Letona Juan
    • Melchor Alvarez De Mon Soto (vocal)
    • Pedro Escartin Marin (vocal)
    • Rafael Bañares Cañizares (vocal)

 

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