Tesis doctoral de Antonio Forcano Lloveras
La elevada incidencia de errores humanos y mecanicos, en los que se implican factores cardio-respiratorios que desencadenan alteraciones hipoxicas graves, nos ha llevado al desarrollo de la monitorizacion de la oxigenacion. La pulsioximetria, la mas extendida entre ellas, es una tecnica simple incruenta continua y fiable de monitorizacion, y figura entre las recomendaciones de la sedar (standard ii). partiendo del perfil clinico y de la intervencion propuesta podemos elaborar una prediccion matematica del comportamiento del enfermo en la primera hora del postoperatorio. se estudian 309 pacientes distribuidos en dos grupos: uno de control con 178 pacientes, que no recibe oxigenoterapia; y otro de estudio con 131 pacientes, que recibe oxigenoterapia (fio2 28% 4 lxmin) hasta los 45 minutos del postoperatorio. Ambos grupos se controlan cada 5 minutos, y hasta los 60 minutos para observar los efectos de la retirada del oxigeno. Durante el traslado a la sala de reanimacion no se administra oxigenoterapia. se admiten pacientes intervenidos con anestesia general balanceada, de cualquier edad, sin limite de tiempo operatorio, tanto urgentes como programados, con y sin cicatriz cutanea. Excluimos cirugias toracica y cardiaca, pacientes con hiperbilirrubinemias, crisis asmaticas postoperatorias y cambios de grupo por necesidad de oxigenoterapia. Se codifican las variables recogidas, calculamos la variable desa=desaturacion respecto de la basal preoperatoria y desapat=sat o2 menor o igual que 92% y el porcentaje de sobrepeso. Aplicamos el modelo de regresion logistica multiple (setwise) para elaborar el modelo predictivo con la formula: p = pr(y=1/x1 x2 … Xp) probabilidad de que un individuo con el perfil x1,x2,…,Xp no desature. los momentos de maxima desaturacion se presentan en los primeros 10 minutos del postoperatorio inmediato y en el momento del traslado a la sala de reanimacion. las variables predictivas de riesgo son
Datos académicos de la tesis doctoral «Modelo predictivo de la desaturacion de oxigeno en el postoperatorio inmediato ulitilizando la pulsioximetria.«
- Título de la tesis: Modelo predictivo de la desaturacion de oxigeno en el postoperatorio inmediato ulitilizando la pulsioximetria.
- Autor: Antonio Forcano Lloveras
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1997
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Mauricio Pacheco García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Miguel Angel Nalda Felipe
- Gonzalez Machado Juan J. (vocal)
- Carmen Gomar Sancho (vocal)
- Antonio Montero Matamala (vocal)