Tesis doctoral de Felix Junquera Florez
La angiodisplasia gatrointestinal es la causa mas frecuente de hemorragia digestiva recidivante en los pacientes de edad avanzada. La etiopatogenia de estas lesiones no es bien conocida, y clasicamente se describen como lesiones degenerativas resultado de una obstruccion intermitente de bajo grado de venas submucosas del intestino. En el primero de los 4 trabajos que configuran la tesis doctoral se demuestra como el aumento en la expresion del factor de crecimiento endotelial vascular y del factor crecimiento fibroblastico basico apoya la hipotesis que la angiogenesis tiene un papel relevante en la patogenia de la angiodisplasia de colon humana. Por otra parte los mecanismos implicados en el desencadenamiento de la hemorragia digestiva por estas lesiones vasculares son desconocidos. En un segundo estudio pudimos comprobar como el aumento en la actividad fibrinolitica plasmatica presente en los pacientes con angiodisplasia gastrointestinal puede contribuir a la hemorragia digestiva por estas lesiones vasculares. asimismo pudimos observar que bajos niveles plasmáticos de pai-1 constituyen un factor de riesgo en la tendencia hemorragica de los pacientes con angiodisplasia gastrointestinal. La hemorragia digestiva por angiodisplasia constituye un problema diagnostico. La localizacion de estas lesiones se basa en procedimientos invasivos como son la endoscopia y la arteriografia. Ello ha promovido la busca de tecnicas diagnosticas no invasivas que permiten la deteccion de estas lesiones. En el tercer estudio demostramos como el angio tac es una tecnica sensible y especifica, bien tolerada y minimamente invasiva en el diagnostico de la angiodisplasia de colon. Finalmente en el ultimo estudio abordamos el problema terapeutico de estas lesiones vasculares. estudios preliminares habian sugerido que el tratamiento hormonal podria ser eficaz en el manejo de la hemorragia por angiodisplasia. Sin embargo en un estudio aleatorizado, multicentrico, doble
Datos académicos de la tesis doctoral «Nuevos aspectos en la patogenia y en el diagnostico de la angiodisplasia gastrointestinal«
- Título de la tesis: Nuevos aspectos en la patogenia y en el diagnostico de la angiodisplasia gastrointestinal
- Autor: Felix Junquera Florez
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 11/12/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Esteban Saperas Franch
- Tribunal
- Presidente del tribunal: miquel Vilardell tarres
- eduard Prats alonso (vocal)
- Manuel Diaz rubio garcia (vocal)
- josep Terés quiles (vocal)