Tesis doctoral de Julian Palomino Nicas
Objetivos: -determinar en poblacion escolar la preValencia, susceptibilidad antimicrobiana y serotipos de streptococcus pneumoniae, asi como los factores asociados a la resistencia a penicilina. -En pacientes con infeccion neumococica invasiva, investigar la susceptibilidad antimicrobiana, factores asociados a la resistencia a penicilina, terapeuticas alternativas para las infecciones causadas por neumococos resistentes a penicilina y serotipos de neumococo.Metodo: en el año 1991 se analizaron mediante frotis faringeo 306 escolares del area de sevilla, y en el año 1993 se investigaron 262 escolares. Entre enero de 1990 y diciembre de 1993 fueron identificados prospectivamente 91 casos de infeccion neumococica invasiva en el hospital universitario «virgen del rocio» de sevilla. La susceptibilidad antimicrobiana se establecio mediante determinacion de la cmi por el metodo de dilucion en agar y se definio segun los criterios nccls de 1994. Fueron investigados los siguientes antibioticos: penicilina, cefuroxima, cefonicid, cefotaxima, ceftriaxona, eritromicina, cloranfenicol, tetraciclina y vancomicina. Los serotipos fueron determinados por el cnmv de majadahonda (Madrid). los factores asociados a la resistencia a penicilina se analizaron mediante cuestionarios preestablecidos. resultados y conclusiones: -la preValencia de portadores escolares de neumococo en sevilla (32.3% en 1991 y 20.6% en 1993) coincide con la hallada en otras poblaciones. La tasa de resistencia a penicilina en portadores es elevada (48.3% en 1991 y 33.2% en 1993) y similar a la detectada previamente en barcelona. -En portadores se detectaron 19 diferentes serotipos (s), siendo los mas frecuentes s3 (20.9%), s19 (17%), s23 (11.6%), s6 (7.7%) y s11 (6.9%). -en la infeccion neumococica invasiva, la tasa de resistencia a penicilina es elevada (36.3% en 1990-1991 y 36.1% en 1992-1993) y con una tendencia creciente de la resistencia de alto nivel (4.5% en 1990-1
Datos académicos de la tesis doctoral «Portadores escolares de streptococcus pneumoniae versus infeccion neumococica invasiva. susceptibilidad a los antimicrobianos y factores asociados a la resistencia a penicilina.«
- Título de la tesis: Portadores escolares de streptococcus pneumoniae versus infeccion neumococica invasiva. susceptibilidad a los antimicrobianos y factores asociados a la resistencia a penicilina.
- Autor: Julian Palomino Nicas
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jerónimo Pachon Díaz
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Pedro Sánchez Guijo
- Muniain Ezcurra Miguel A. (vocal)
- Evelio Perea Perez (vocal)
- José Antonio Girón González (vocal)