Tesis doctoral de Milagros Fernandez Lucas
1. El analisis global de la supervivencia en la poblacion con irct es metodologicamente inadecuado. La edad media, la distribucion de la nefropatia de base, la comorbilidad asociada, la historia previa de cardiopatia isquemica y arterioclerosis, las calcificaciones vasculares, la hipertrofia ventricular izquierda y la concentracion media de albumina de los pacientes al inicio del tratamiento son significativamente distintas entre los que permanecen en hemodialisis y los trasplantados, se trata de poblaciones diferentes con mayor tasa de mortalidad en hemodialisis. la edad y la comorbilidad al inicio del tratamiento condicionan de forma irreversible la supervivencia de estos pacientes. 2. La edad y la comorbilidad de los pacientes de hemodialisis ha aumentado significativamente en los ultimos años. Este hecho justifica que no haya mejorado la supervivencia. 3. La comorbilidad y la hipertension no controlada predialisis son predictores independientes de mortalidad tanto en los pacientes de hemodialisis como en los trasplantados. Ademas, las calcificaciones vasculares y la albumina serica son predictores de mortalidad especificos en los trasplantados. las tasas crudas de mortalidad en funcion de estas variables son significativamente mayores. sin embargo, la hipertension controlada predialisis no incrementa el riesgo de muerte. 4. La hipertension arterial y la hipertrofa ventricular son muy prevalentes en los pacientes con irct independientemente de la modalidad del tratamiento. la comorbilidad y las calcificaciones vasculares tambien son muy frecuentes en los enfermos de hemodialisis. ademas, la hipertrofia ventricular y las calcificaciones son muy frecuentes en los enfermos hipertensos. 5. Los hipertensos no controlados en predialisis son dificilmente controlados durante el tratamiento con hemodialisis o trasplante. 6. La albumina serica no es unicamente un marcador del estado nutricional sino tambien de comorbilidad.
Datos académicos de la tesis doctoral «Predictores de morbi-mortalidad en el tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal terminal«
- Título de la tesis: Predictores de morbi-mortalidad en el tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal terminal
- Autor: Milagros Fernandez Lucas
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 31/03/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joaquin Ortuño Mirete
- Tribunal
- Presidente del tribunal: melchor Alvarez de mon soto
- Jesús Bustamante bustamante (vocal)
- Miguel angel Dapena crespo (vocal)
- damaso Sanz guajardo (vocal)