Procedimiento de ross como alternativa en patología valvular aórtica. analisis anatomofisiológico y resultados del autoinjerto pulmonar.

Tesis doctoral de Legarra Calderon Juan Jose

El procedimiento de ross ( implantación de la válvula pulmonar del propio paciente en posición aórtica) se ha constituido como una de las mejores opciones terapeúticas en pacientes jóvenes y pediátricos con patología aórtica. se ha analizado los resultados de los 25 pacientes adultos y pediátricos intervenidos en nuestro centro. A pesar de tratarse de una técnica quirúrgica compleja, no hemos observado mortalidad hospitalaria, ni durante los 21 meses de seguimiento. El comportamiento hemodinámico del autoinjerto pulmonar ha sido excelente, con un grandinte máximo inferiroe a 10 mm hg. Hemos observado, enlos primeros meses, en gran parte de los pacientes una regurgitación fisiologíca leve, que se mantiene estable o revierte completamente durante el segumiento. El índice del anillo neoaórtico se incrementa bruscamente durante el primer mes, pero parece posteriormente adaptarse a las presiones sistémicas y no continúa incrementandose. Este incremento en el tamñao del anillo neoaórtico no se ha asociado con la aparición o progresión del grado de insuficiencia valvular. como consecuencia de este excelente comportamiento hemodinámico del autoinjerto pulmonar , se produce una remodelación y normalización de los parámetros ventriculares. En todos los pacientes se reduce el índice de masa miocárdica, alcanzándose en los pacientes con estenosis aórtica, se produce uan reducción del septo interventricular y de la pared posterior del ventrículo izquierdo ua en el primer mes. En los pacientes con insuficiencia aórtica preoperatoria se produce una reducción en los valores del diámetro diastólico del ventrículo izquierdo, también en el primer mes. el comportamiento del autoinjerto pulmonar en los pacientes pediátricos ha sicdo acorde con el crecimiento somático de los niños. el diámetro del homoijerto pulmonar crioreservado implantado en el tracto de salida del ventricúlo derecho se ha reducido de for

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Procedimiento de ross como alternativa en patología valvular aórtica. analisis anatomofisiológico y resultados del autoinjerto pulmonar.«

  • Título de la tesis:  Procedimiento de ross como alternativa en patología valvular aórtica. analisis anatomofisiológico y resultados del autoinjerto pulmonar.
  • Autor:  Legarra Calderon Juan Jose
  • Universidad:  Córdoba
  • Fecha de lectura de la tesis:  21/12/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Manuel Concha Ruiz
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Carlos Pera madrazo
    • Rafael Llorens leon (vocal)
    • Pomar moya-prat José Luis (vocal)
    • Javier López pujol (vocal)

 

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