Tesis doctoral de Antonio Hita Fernandez
Objetivos: conocer las pautas de profilaxis antibiótica y su influencia sobre la infección hospitalaria. Construir los modelos multivariables y validar los modelos. calcular el aumento de estancias hospitalarias y el coste aproximado. material y métodos: 754 intervenidos de cirugía general desde 1-2-94 a 30-4-95, tipo cohortes. Recogida de datos: programa viconos. variable dependiente: infección hospitalaria e infección de herida quirúrgica (criterios del cdc). Variable independiente principal: profilaxis antibiótica (criterios del comité de infecciones). Análisis con el programa estadístico spss (análisis bivariante y modelos de r. Logística) y programa relodi (prueba de bondad de ajuste). resultados: el modelo de r. Logística para la i. Hospitalaria incluye las variables profilaxis inadecuada rr= 2.33 (1.54-3.74), vía periférica + 5 días), sonda vesical, tiempode intervención (+ 45 minutos), obesidad, enfermedad endocrinoneoplasica y edad (+60 años). El modelo de r. Logística para i. De herida quirúrgica incluye las variables: profilaxis inadecuada rr= 2.32 (1.92-4.52), vía periférica (+5 días), grado contaminación de la herida (contaminada, sucia) y tiempo de intervención (+45 minutos). las pruebas de bondad de ajuste son aceptables. Los días de estancia hospitalaria están aumentados por la profilaxis incorrecta en 5 días (infectados) y en 3 días (no infectados). El ahorro para cada paciente por la profilaxis incorrecta es de 62426 ptas. conclusiones: el efecto de la profilaxis antibiótica incorrecta sobre la i. Hospitalaria y la i. De la herida quirúrgica fue importante (duplicando el riesgo de infección), después de ajustar por otras variables predictivas. la probabilidad de infección hospitalaria de un paciente con todos los factores de riesgo del modelo multiplica por 19 veces el riesgo de infección de un paciente intervenido sin factores de riesgo. el uso de una profil
Datos académicos de la tesis doctoral «Profilaxis antibiotica en c. general: modelos de r. logistica y costes.«
- Título de la tesis: Profilaxis antibiotica en c. general: modelos de r. logistica y costes.
- Autor: Antonio Hita Fernandez
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1999
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Vicente Monge Jodra
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio López alonso
- Francisco Calbo torrecillas (vocal)
- angel Gil de Miguel (vocal)
- (vocal)