Pronóstico vital y funcional de la hemorragia intracerebral espontánea.

Tesis doctoral de Manuel Martín Casado

Fundamento: el desarrollo reciente de modelos pronósticos permite abordar el pronóstico de la hemorragia intracerebral hic bajo una nueva perspectiva. Establecimos la hipótesis de que es posible comaprar la mortalidad y el estado funcional subsiguientes a la hic observados en nuestros pacientes con los resulados esperados aplicando modelos predictivos multivariantes y examinar las posibles oportunidades de mejora asistencial. metodos: el estudio con diseño de cohorte prospectiva, indluyó a 86 pacientes diagnosticados de hic supratentorial espontánea hicse durante el bienio 1996-97. Todos los casos se atuvieron a la definición de ictus, fueron comprobados por tomografia computarizada y se excluyeron las hemorragias secundarias a causas conocidas y detectables con excepción de la hipertensión arterial y la angiopatía congofilica cerebral. El tamaño de la hemorragia se evaluó por un procedemiento semicuantitativo. Los datos clínicos y complementarios fueron recogidos al ingreso y a los 3,60 y 180 días. Todos los óbitos producidos han sido registrados así como el tiempo transcurrido desde la hemorragia. para la determinación del estado funcional fueron entrevistados el paciente o su sustituo al ingreso y a los 2 y 6 meses, aplicándose el índice de katz, el índice de barhel, la reserva fisiológica y una escala de un solo ítem para la evaluación de la calidad de vida. La estimación de la mortalidad y de la discapacidad funcñional a distitnos tiempos ha sido llevada a cabo mediante el modelo de tuhrim de predicción de supervivencia en al hic supratentorial, el modelo de probabilidad d emortalidad hospitalaria al ingreso (mpm iio) y cuatro modelos originados en el estudio support. Fueron utilizadas técnicas convencionales de comparación de proporciones, medias artiméticas y medianas. las diferencias de supervivencia fueron estimadas con test log-rank. El análisis de resutlados ha sido complementado con una revis

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Pronóstico vital y funcional de la hemorragia intracerebral espontánea.«

  • Título de la tesis:  Pronóstico vital y funcional de la hemorragia intracerebral espontánea.
  • Autor:  Manuel Martín Casado
  • Universidad:  Salamanca
  • Fecha de lectura de la tesis:  17/07/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Manuel Martín Marcos
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: manuel Noya García
    • Francisco Rubio borrego (vocal)
    • José Castillo sánchez (vocal)
    • José Ojeda (vocal)

 

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