Tesis doctoral de Lopez Fernandez José Antonio
Finalidad: demostrar la relacion causal de la insulina en la genesis del hiperandrogenismo ovarico (hao).Objetivos: 1) estudio de la insulinemia basal y estimulada en mujeres con hao. 2) estudio de la correlacion entre los niveles de androgenos, shbg, e insulina. 3) analisis de la repercusion del hiperinsulinismo agudo sobre las concentraciones de androgenos.Material y metodos: estudio prospectivo, observacional, caso-control. El grupo de estudio estuvo formado por 24 pacientes diagnosticadas de hao (oligomenorrea, hirsutismo y aumento de testosterona (t) y/o androstendiona (a); de ellas, 9 eran obesas (indice de masa corporal (imc) 25 y 15 no obesas (imc<25). El grupo control estuvo formado por 14 mujeres sanas con ciclos menstruales regulares. Se realizo una prueba de tolerancia oral de glucosa (ptog) para determinar las concentraciones de t, a, dehidroepiandrosterona sulfato (dhea-s), 17-hidroxiprogesterona (ohp), shbg, insulina y glucosa basales y a los 60, 120 y 180 minutos. Posteriormente, se hizo una prueba de tolerancia oral con un placebo en el grupo control. resultados y conclusiones: las mujeres con hao presentaron mayor insulina basal (10,7 vs 5,8 mu/ml) y mayor area bajo curva de insulina (i) (7170 vs 5538 mu/ml/min) que el grupo control; la obesidad incremento estas diferencias. se establecio correlacion negativa de las concentraciones de insulina basal y estimulada con las concentraciones de shbg (-0,39 y -0,47);los coeficientes de correlacion se incrementaron con la obesidad (-0,47 y -0,66) y con la hiperrespuesta insulinica (-0,75 y -0,76). Hubo correlacion positiva i-t (0,57) y i-a (0,71) en las mujeres hao obesas y con hiperrespuesta insulinica. durante la ptog, la hiperinsulinemia aguda se acompaño de descensos significativos de t y a y no modifico los niveles de shbg tanto en el grupo estudio como en el grupo control. Estos descensos fueron equiparables a los que se produjeron durante la prueba pl
Datos académicos de la tesis doctoral «Relaciones entre la insulina y los androgenos en mujeres con hiperandrogenismo ovarico.«
- Título de la tesis: Relaciones entre la insulina y los androgenos en mujeres con hiperandrogenismo ovarico.
- Autor: Lopez Fernandez José Antonio
- Universidad: Alicante
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Pilar Matallin Evangelio
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Pedro Acien Alvarez
- Juan José Parrilla Paricio (vocal)
- Vicente Torres Jose (vocal)
- Carlos Simón Vallés (vocal)