Resultados en cirugia general de un hospital de área: análisis de mortalidad intrahospitalaria, reingresos y complicaciones

Tesis doctoral de Javier Aguiló Lucia

Hipótesis el riesgo de permanecer ingresado un mayor tiempo o de experimentar un suceso adverso (complicación, reintervención, mortalidad, reingreso) se asociará a determinadas características del paciente que comportan mayor gravedad (mayor comorbilidad, mayor edad y determinados diagnósticos) o a determinadas características del episodio de hospitalización que, a su vez, se asocien a mayor gravedad (ingreso urgente, cirugía urgente, tipo de procedimiento quirúrgico, menor experiencia quirúrgica). material y método cohorte retrospectiva de 6750 episodios de hospitalización en el servicio de cirugía del hospital llluís alcanyís, en un período de 5 años, en la que se registraron prospectivamente las complicaciones postoperatorias (28 tipos distintos), las reintervenciones y la mortalidad, y se identificaron retrospectivamente los reingresos en el período. Se seleccionaron 4 grupos de patología: cirugía de pared (931), apendicitis aguda (792), litiasis biliar (692) y neoplasias digestivas (400). Además del análisis descriptivo y bivariante, se utilizó la regresión logística para valorar las asociaciones entre complicaciones y características de los pacientes (edad, sexo, comorbilidad) y del episodio de hospitalización (ingreso e intervención programado/urgente, procedimiento quirúrgico, tipo de anestesia, experiencia del cirujano), y un modelo de regresión de riesgos proporcionales de cox respecto al reingreso vinculado. resultados la presencia de complicaciones se asoció en la cirugía de pared abdominal a la edad superior a 45 años (or 2,06 p<0,01), al sexo masculino (or 2,06 p<0,001), a la anestesia loco-regional y general respecto a la local (or 1,81 p<0,05 y or 1,99 p<0,01 respectivamente), y al ingreso urgente (or, 1,85 p<0,01); en la apendicectomía a la edad superior a 45 años (or 3,62 p<0,001), a la presencia de perforación y/o peritonitis (or 3,69 p<0,005), y al ci

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Resultados en cirugia general de un hospital de área: análisis de mortalidad intrahospitalaria, reingresos y complicaciones«

  • Título de la tesis:  Resultados en cirugia general de un hospital de área: análisis de mortalidad intrahospitalaria, reingresos y complicaciones
  • Autor:  Javier Aguiló Lucia
  • Universidad:  Universitat de valéncia (estudi general)
  • Fecha de lectura de la tesis:  17/06/2002

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Salvador Peiro Moreno
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: eduard Jaurrieta mas
    • adolfo Benages Martinez (vocal)
    • Jesús María Aranaz andrés (vocal)
    • Ponce marco José Luis (vocal)

 

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