Revascularización en la enfermedad oclusiva femoropoplitea con bypass de vena safena «in situ». analisis de sus resultados a largo plazo.

Tesis doctoral de Francisco Javier Serrano Hernando

Objetivo analizar las características demográficas, clínicas y de técnica quirúrgica de los pacientes intervenidos por enfermedad arterial oclusiva fenoropoplítea con bypass de vena safena in situ. identificar si la presencia de diabetes mellitus dm, el sexo o la edad avanzada suponen una diferente forma de presentanción clínica o en la técnica quirúrgica empleada. identificar variables clínicas y factores técnicos de la reconstrucción que se comporten como factor de riesgo de oclusión precoz o tardía del bypass de vena safena in situ. conocer la tasa de salvación de extremidad con esta técnica y la supervivencia tardía, e identificar la existencia de factores de riesgo para amputación y mortalidad postoperatoria. material y métodos estudio prospectivo de cohortes, sobre los pacientes a los que se les práctico un bypass femoropoplíteo o distal con vena safena in situ por enfermedad arterial oclusiva, en el periodo desde enero de 1988 a diciembre de 1998 (n=415). Análisis de variables mediante inclusión en un registro prospectivo informatizado para la valoración de tasas de permeabilidad acumulada, salvación de extremidad y supervivencia a largo plazo. resultados la presencia de dm se asoció con una mayor preValencia de isquemia crítica, sexo femenino y necesidad de bypass a arteria peronea o a vasos a nivel maleolar. En la serie completa la mortalidad postoperatoria fue 2,4% y la permeabilidad secundaria a 30 días fue 89% con salvación de extremidad del 93%. la permeabilidad tardía fue 75%, 63& y 59% a 1,5 y 10 años respectivamente. la permeabilidad fue significativamente inferior en pacientes de sexo femenino y aquellos que precisaron una reintervención precoz (<30 días). Las venas de calibre inferior a 3 mm. Ofrecen peor permeabilidad en anastomosis a poplitea pero no en vasos distales. conclusiones la presencia de dm establece un patrón clinico y de técnica quirurgica

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Revascularización en la enfermedad oclusiva femoropoplitea con bypass de vena safena «in situ». analisis de sus resultados a largo plazo.«

  • Título de la tesis:  Revascularización en la enfermedad oclusiva femoropoplitea con bypass de vena safena «in situ». analisis de sus resultados a largo plazo.
  • Autor:  Francisco Javier Serrano Hernando
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  05/11/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Antonio Torres Garcia
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: José Luis Balibrea cantero
    • Paredero del bosque martín vicente (vocal)
    • eduardo Ros die (vocal)
    • Manuel Martínez pérez (vocal)

 

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