Sedacion controlada en pacientes criticos ventilados mecanicamente: analisis de metodos de administracion y efectos clinicos.

Tesis doctoral de Genis Carrasco Gomez

Metodos y resultados: estudio 1.- Validacion de tres escalas clinicas de sedacion (n=17.280). Escala de ramsay: indice ponderado kappa de 0.81 (p<0.0005). Escala de cook: coeficiente kappa de 0.94 (p<0.00001). Escala de ramsay-cook: 0.92 (p<0.0001). Estudio 2. Eficacia y eficiencia del metodo de sedacion controlada comparado con el de sedacion empirica (n=40). La sedacion controlada requirio la mitad de midazolam y consiguio casi el doble de calidad de sedacion que la empirica (p<0.005). Estudio 3. Comparacion de efectos clinicos de midazolam en infusion continua, propofol en infusion continua y bolus de morfina y diazepam (n=422). Propofol: calidad de sedacion del 93%; midazolam: 84% (p<0.05); dosis intermitentes de morfina y diazepam: 40% conclusiones: 1. Las tres escalas son utiles, reproducibles y discriminativas para monitorizar el nivel de sedacion en uci. 2. La sedacion controlada es mas eficiente que la empirica que la empiria. 3. La utilizacion de morfina y diazepam en dosis intermitentes durante mas de 72 h deberia evitarse. 4. Midazolam y propofol son seguros para sedacion prolongada a hasta 500 horas 5. Propofol provee una mejor calidad de sedacion que midazolam. 6. Propofol consigue una sedacion estable y con un control mas facil que midazolam. 7. La mas rapida y predecible recuperacion postsedacion se obtiene con propofol

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Sedacion controlada en pacientes criticos ventilados mecanicamente: analisis de metodos de administracion y efectos clinicos.«

  • Título de la tesis:  Sedacion controlada en pacientes criticos ventilados mecanicamente: analisis de metodos de administracion y efectos clinicos.
  • Autor:  Genis Carrasco Gomez
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1995

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Tomas Fernandez De Sevilla Ribosa
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Salva Miquel J. A.
    • Alvar Net Castel (vocal)
    • José Manuel Martinez Vazquez (vocal)
    • Manuel Armengol Carrasco (vocal)

 

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