Tesis doctoral de María Belén Estébanez Montiel
Introducción la especialidad de medicina intensiva, tal vez por su relativa juventud y por el amplio campo del que se ocupa, presenta aún muchos campos pendientes de estudio como las complicaciones hospitalarias al alta de las unidades de cuidados in tensivos (ucis). En los últimos años la mentalidad de los profesionales del enfermo crítico, que antes sólo se preocupaban del pronóstico intra-uci, está cambiando con cada vez más publicaciones en los últimos años sobre calidad de vida post-uci, rei ngreso en uci o mortalidad post-uci. métodos. en el presente trabajo se ha realizado un estudio de la evolución hospitalaria de 609 pacientes críticos tras el alta de uci, con análisis de datos demográficos, de situación funcional basal, variables d e uci y hospitalarias (desarrollo de complicaciones hospitalarias, reingreso en uci, mortalidad hospitalaria post-uci y estancia hospitalaria) durante un periodo de estudio de 27 meses (desde el día 1 de marzo de 2004 al día 31 de mayo de 2006). Se h a realizado una estadística descriptiva inicial de todas las variables y, posteriormente, analítica y multivariante para el estudio de las complicaciones hospitalarias, el reingreso en uci y la mortalidad hospitalaria tras el alta de uci. resultados . el porcentaje de pacientes que sufre algún tipo de complicación durante su estancia hospitalaria, tras el alta de uci, es muy elevado (45.32 ). Los pacientes que sufren complicaciones hospitalarias, al alta de uci, suelen ser pacientes con mala sit uación basal, con puntuaciones elevadas en las escalas de gravedad de enfermedad, con ingreso en uci procedente de planta de hospitalización convencional, con necesidad de técnicas invasivas, con tiempos prolongados de intubación endotraqueal, ventil ación mecánica (vm) y/o de permanencia de catéteres venosos centrales, con tratamiento con sedoanalgesia, nutrición parenteral y/o rehabilitación y con desarrollo de complicaciones durante la estancia en uci. Sólo la traqueotomía se ha objetivado com o factor de riesgo independiente para el desarrollo de complicaciones hospitalarias, tras el alta de uci. El desarrollo de complicaciones hospitalarias prolonga la estancia hospitalaria. el porcentaje de reingreso en uci objetivado en nuestro estudio (5.25 ) coincide con lo publicado en la literatura. Los pacientes que reingresan en uci suelen ser pacientes con puntuaciones elevadas en las escalas de gravedad de enfermedad, con ingreso en uci procedente de planta de hospitalización o de quirófan
Datos académicos de la tesis doctoral «Seguimiento hospitalario de pacientes críticos al alta de una uci polivalente.«
- Título de la tesis: Seguimiento hospitalario de pacientes críticos al alta de una uci polivalente.
- Autor: María Belén Estébanez Montiel
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 25/01/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Carlos Montejo González
- Tribunal
- Presidente del tribunal: felipe De la cruz vigo
- Jorge Lopez Martinez (vocal)
- Manuel Quintana díaz (vocal)
- abelardo García de lorenzo (vocal)