Tesis doctoral de Carlos Lumbreras Bermejo
El reciente descubrimiento del virus de la hepatitis c (vhc) ha puesto de manifiesto que la infeccion cronica por este virus es una causa muy frecuente de enfermedad hepatica cronica. Asimismo el trasplante hepatico se ha consolidado en la ultima decada como una alternativa terapeutica eficaz en el tratamiento de la enfermedad hepatica avanzada. El exito obtenido por el trasplante se ha visto oscurecido en los ultimos años por el progresivo desequilibrio entre donantes y receptores, lo que invita a reservar esta terapeutica tan eficaz para aquellos pacientes que puedan beneficiarse de ella. el objetivo del presente trabajo fue definir la historia natural de la infeccion por vhc en receptores de un trasplante hepatico. Mas concretamente mi intencion fue evaluar la posible influencia negativa de la citada infeccion viral sobre la supervivencia de injertos y receptores. para cumplir este objetivo se realizo un estudio prospectivo en 152 pacientes que recibieron un th en el hospital «12 de octubre» de Madrid desde el año 1989 a 1993. El seguimiento medio de la poblacion fue de 27 meses. La infeccion por el vhc se definio por la deteccion en suero del arn del vhc mediante la reaccion en cadena de la polimerasa (pcr). Los enfermos fueron estrechamente seguidos clinica e histologicamente. cuarenta y cuatro de los 152 pacientes estudiados estaban infectados por el vhc tras el th. De ellos 40 lo estaban ya antes de la colocacion del injerto y 4 adquirieron la infeccion a traves de la sangre y/o el organo trasplantado. La mortalidad global de los pacientes infectados por el vhc fue similar a la de los pacientes no infectados (25% vs 33%) no existiendo diferencias significativas en la supervivencia actuarial entre ambos grupos a lo largo del seguimiento. Los enfermos infectados por vhc tuvieron una elevada incidencia de hepatitis postrasplante (29/44-66%-) que se comporto ademas como una lesion histologica grave y progresiva a lo la
Datos académicos de la tesis doctoral ««significacion clinica de la deteccion en suero del arn del virus hepatitis c en receptores de un trasplante hepatico»«
- Título de la tesis: «significacion clinica de la deteccion en suero del arn del virus hepatitis c en receptores de un trasplante hepatico»
- Autor: Carlos Lumbreras Bermejo
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1995
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Pozuelo Gonzalez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Enrique Moreno González
- José Vicente Saz Pérez (vocal)
- Rafael Enríquez De Salamanca Lorente (vocal)
- Francisco Soriano García (vocal)