Sindrome hepatopulmonar: diagnostico y relaciones clinicas, hemodinamicas y humorales.

Tesis doctoral de José Luis Alonso Martinez

La preValencia de alteraciones en el intercambio gaseoso en una muestra de 32 pacientes con cirrosis hepática fue del 66%, con un gradiente alveolo arterial medio de 25+- 9 torr. las pruebas de vasodilatacion pulmonar, por orden de utilidad, fueron. indice calculado de shunt (qsp/qt) 95%, gammagrafía con macroagregados de albumina 33% y ecocardiograma transtoracico de contraste 26%. la vasodilatacion pulmonar forma parte del trastorno circulatorio que ocurre en la cirrosis hepática, coexistiendo con mayor vasodilatación sistematica, vasoconstricción renal y estimulo neuroadrenérgico y del eje renina-angiotensina-aldosterona al ser comparados con un grupo de 11 pacientes cirroticos con intercambio gaseoso normal. el sindrome hepatopulmonar se acompaña más frecuentemente de acropaquias, encefalopatia hepatica y de ascitis o de necesidad de diuréticas para el control de la misma. el 67% de los pacientes con sindrome hepatopulmonar están hipoxémicos (pa02 80). La hipoxemia se acompaña de un menor estado de vasodilatacion sistemática. El tabaco no explica las alteraciones en el intercambio gaseoso y causa un menor grado de vasodilatación sistemática en relación con niveles mayores de hemoglobina.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Sindrome hepatopulmonar: diagnostico y relaciones clinicas, hemodinamicas y humorales.«

  • Título de la tesis:  Sindrome hepatopulmonar: diagnostico y relaciones clinicas, hemodinamicas y humorales.
  • Autor:  José Luis Alonso Martinez
  • Universidad:  País vasco/euskal herriko unibertsitatea
  • Fecha de lectura de la tesis:  09/03/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Miguel Anderiz Lopez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: felipe Miguel de la villa
    • pedro Cia gomez (vocal)
    • gabriel Guillén martínez (vocal)
    • gregorio Tiberio lopez (vocal)

 

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