Tesis doctoral de Cristina Montero Schiemann
Objetivo: 1) establecer si el ph intramucoso gástrico es un buen indicador de disoxia esplácnica; 2) comprobar la utilidad de la medición continua de la presión regional de co2; 3) analizar la presencia de periodos de disoxia en el perioperatorio de cirugia cardiovascular en niños;4) valorar el impacto de la acidosis intramural gástrica en la evolución posterior de los pacientes. diseño: estudio prospectivo observacional. material y métodos: durante un periodo de un año, se estudiaron 34 pacientes ( 15 ,mujeres y 19 varones) con edades comprendidas entre 10 días de vida y 15 años, sometidos a cirugia extracorpórea: 32 de ellos para corrección de cardiopatías congénitas, 1 miocardiopatóa dilatada sometido a transplante cardiaco y una fibrosis quística, sometida a transplante pulmonar. se recogieron los parámetros habitualmente utilizados en el control de estos pacientes, tanto hemodinámicos, como del equilibrio ácido-base y, además , los referentes a la tonometría gástrica. Se recogieron las variables en el intraoperatorio,con determinaciones en tiempo basal ( tras inducción anestésica), en máxima hipotermia y en el final del recalentamiento, antes de salida de bypass; el postoperatorio se inición con el ingreso del paciente en ucip, tomándose las diferentes variables cada 3 horas en las primeras 12 horas, y posteriormente cada 12 horas hasta las 48 horas. Se dio por terminado el estudio a las 48 horas, o antes, si el paciente fue extubado o fallecido.Otros parámetros recogidos fueron el balance de coloides , el uso y dosis de drogas vasoactivas, el aclaramiento estimado de creatinina a las 24 hs del postoperatorio, el tiempo de ventilación mecánica y el tiempo de estancia en ucip, la presencia de fiebre en las primeras 24 horas del postoperatorio y el resultado final. El protocolo de bypass utilizado fue de flujo no pulsátil. resultados: del total de la seria , 5 pacientes fallecieron y otros 4 tuvi
Datos académicos de la tesis doctoral «Tonometria gastrica continua y niveles de lactato arterial en niños sometidos a cirugia cardiaca extracorporea«
- Título de la tesis: Tonometria gastrica continua y niveles de lactato arterial en niños sometidos a cirugia cardiaca extracorporea
- Autor: Cristina Montero Schiemann
- Universidad: Córdoba
- Fecha de lectura de la tesis: 21/01/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Luis Perez Navero
- Tribunal
- Presidente del tribunal: armando Romanos lezcanos
- Manuel Concha ruiz (vocal)
- José González hachero (vocal)
- (vocal)