Tesis doctoral de Maestre Alonso José M.
El trasplante hepatico aun tiene importantes problemas intraoperatorios entre los que destacan los hemodinamicos (especialmente cuando se realiza con la tecnica quirurgica clasica, en la que la vena cava inferior es quitada como parte de la hepatectomia del receptor) y el sangrado masivo. Se han realizado 44 trasplantes hepaticos en adultos en el hospital universitario «marques de valdecilla» utilizando la tecnica quirurgica de preservacion de la vena cava inferior con clampaje lateral, y de lavado y reconstitucion de hematies. No ha habido cambios hemodinamicos significativos tras el clampaje lateral de la vena cava inferior, ni a lo largo de toda la fase anhepatica, previniendo una caida significativa de la presion arterial media tras el desclampaje (sindrome postrreperfusion). El lavado y reconstitucion de hematies ha dado como resultado un producto mas fisiologico que la sangre de banco. La combinacion de ambas tecnicas ha permitido evitar cambios metabolicos y hematologicos significativos intraoperatorios, asi como disminuir las complicaciones renales y respiratorias postoperatorias inmediatas, sin aumentar las complicaciones quirurgicas, ni disminuir la supervivencia, en comparacion a lo descrito con la tecnica quirurgica convencional.
Datos académicos de la tesis doctoral «Trasplante hepatico ortotopico en adultos con la tecnica de preservacion de la vena cava inferior con clampaje lateral, y de lavado y reconstitucion de hematies. estudio hemodinamico, metabolico, hematologico y de las complicaciones renales y respiratorias postoperatorias inmediatas.«
- Título de la tesis: Trasplante hepatico ortotopico en adultos con la tecnica de preservacion de la vena cava inferior con clampaje lateral, y de lavado y reconstitucion de hematies. estudio hemodinamico, metabolico, hematologico y de las complicaciones renales y respiratorias postoperatorias inmediatas.
- Autor: Maestre Alonso José M.
- Universidad: Cantabria
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1993
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Manuel Gomez Fleitas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Fernando Pons Romero
- Luis Rodrigo Saez (vocal)
- Manuel Garcia Moran (vocal)
- Daniel Casanova Rituerto (vocal)