Tesis doctoral de Castaño Duque Carlos Hernan
Desde noviembre de 1986 hasta febrero de 1991, se trataron mediante radiocirugia, 50 pacientes que tenian una mav de la circulacion cerebral, que cumplian con los criterios siguientes: mavs pequeñas y profundas, localizadas en zonas con funciones neurologicas muy relevantes, de grandes dimensiones, con drenajes venosos profundos y con alto flujo, consideradas inoperables y pacientes con estado neurologico precario o con patologías sistematicas severas. Segun la clasificacion de spetler, el 24% tenian un grado ii, el 38% tenian un grado iii, el 22% tenian un grado iv y el 16% tenian un grado v. fueron tratados con radiocirugia, empleando un equipo de telecobaltoterapia «theratron 80», con un sistema de doble colimacion tipo conico, con una distancia de la fuente al primer y al segundo colimador de 45 y 65 cm respectivamente, con diametros de 5,10,15 y 20 mm. acoplado a un equipo de estereotaxia. A 40 pacientes se les administro la dosis mediante un solo impacto, a los restantes 10 pacientes la dosis fue administrada en dos impactos. La dosis promedio de radiacion en el primer impacto fue de 1.938 cgy +- 552,68. Administrados mediante 13,06 +- 1,52 campos. La dosis en el segundo impacto fue de 1.500 cgy +- 536,19. La dosis maxima por campo a 5 mm de la piel, no fue nunca superior a 200 cgy. los resultados, segun la escala de jenett y bond, sobre 41 pacientes, ya que los restantes 9 no volvieron a control, tenemos que 35 (85,4%) tuvieron una buena recuperacion, 5 (12,2%) tuvieron una moderada incapacidad, fallecio uno (2,4%), por un cuadro compatible con resangrado. 8 pacientes (16%) sufrieron un resangrado despues de la radiocirugia a los 51,62 dias en promedio. Ninguno presento radionecrosis. de los 50 pacientes, se les realizo estudio angiografico de control a 17 (34%), 11 (64,7%) eran hombres y 6 (35,3%) eran mujeres, con una edad promedio de 27,71 +- 15,59 años. En la primera angiografia realizada a los 553,29 dias d
Datos académicos de la tesis doctoral «Tratamiento de las malformaciones arteriovenosas de la circulacion cerebral, con radiocirugia estereotaxica, mediante un aparato de telecobaltoterapia acoplado a un equipo de estereotaxia.«
- Título de la tesis: Tratamiento de las malformaciones arteriovenosas de la circulacion cerebral, con radiocirugia estereotaxica, mediante un aparato de telecobaltoterapia acoplado a un equipo de estereotaxia.
- Autor: Castaño Duque Carlos Hernan
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1992
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Enrique Rubio García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José Antonio Salva Miquel
- Benjamin Guix Melchor (vocal)
- Pedro Quesada Marin (vocal)
- Juan Sahuquillo Barris (vocal)