Tratamiento del cáncer de próstata con radioterapia externa: factores pronóstico

Tesis doctoral de Gemma Ramona Sancho Pardo

El cáncer de próstata es el cáncer más frecuente en el varón y la tercera causa de muerte por cáncer en españa. La historia natural de este tumor es incierta y la prostatectomía radical sigue siendo el tratamiento de elección en los estadios localizados. Menor la radioterapia es un tratamiento curativo alternativo a la prostatectomía y el tratamiento de elección en los tumores localmente avanzados. El mejor conocimiento de los factores pronóstico permite individualizar y optimizar los tratamientos con radioterapia. pacientes y método se han visto 981 pacientes con cáncer de próstata localizado tratados con radioterapia externa con intención radical en el hospital de la santa creu i sant pau en el período comprendido entre 1979-1999. Sólo un 16% de los casos se consideró la radioterapia como tratamiento de primera elección. edad media: 68.5 años. Estadio: 24% t1; 45% t2, 29% t3, 1% t4 y 1%n+. En 12% se desconoce el gleason: 13% gleason menor 4,60% menor 7 y 15% menor 7. Un 17% de pacientes sin psa inicial; 4% menor 4 ng/ml, 32% 4-10ng/ml; 24% mayor 10-20 ng/ml y 23% mayor 20 ng/ml. Grupo de riesgo: 20% bajo, 28% intermedio, 27% alto y un 25% no clasificables. un 58% realizó hormonoterapia asociada y un 3% había realizado previamente prostatectomía radical. 30% de los pacientes se trataron con cobaltoterpia y 70% con fotones de 18 mv. En 907 pacientes se realizó irradiación pélvica electiva. Dolsis media administrada en próstata: 70 gy. En 673 pacientes se ha podido valorar el control bioquímico de acuerdo con la definición propuesta por la astro. Para la valoración de la toxicidad se han utilizado las escalas de la rtog. resultados * respuesta a la radioterapia: un 18% no respondieron a la radioterapia. existe una diferencia estadísticamente significativa entre el valor medio del psa nadir del grupo de pacientes que presentaron fallo bioquímico y del grupo de pacientes libres de fallo bioquímico

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Tratamiento del cáncer de próstata con radioterapia externa: factores pronóstico«

  • Título de la tesis:  Tratamiento del cáncer de próstata con radioterapia externa: factores pronóstico
  • Autor:  Gemma Ramona Sancho Pardo
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  09/06/2005

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • bartle Lamote De Grignon Jordi Craven
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: eduardo Lanzós gonzález
    • montserrat Ribas morales (vocal)
    • antoni Gelabert mas (vocal)
    • xavier Bonfill cosp (vocal)

 

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