Tesis doctoral de Joaquin Gil Romero
Introduccion actualmente, el tratamiento de la ictericia obstructiva maligna es por técnicas endoscópicas o percutáneas. Describimos el tratamiento con prótesis metálicas percutáneas. material y métodos en los últimos 5 años se han colocado 92 prótesis metálicas percutáneas, agrupando la patología para su estudio en «afectación hiliar» o «afectación extrahepática», según la localización de la estenosis. Analizamos el éxito técnico, los parámetros de colostasis pre y postdrenaje, la morbilidad precoz y tardía, la supervivencia y lapermeabilidad en relación con el tipo de tumor, su localización y el tipo de prótesis; la estancia hospitalaria y se realizó un análisis de regresión multivariante (cox) para evaluar las influencias de las variables en la supervivencia. resultados éxito técnico: 99% reducción del 57,4% de bilirrubina a lasemana. Complicaciones mayores en los primeros 30 días: 16%. Mortalidad en los primeros 30 días: 8,7%. Complicaciones tardías: 15,2%. Tasa de oclusión de las prótesis: 16,2%. Permeabilidad primaria: 133 días. Permeabilidad asistida: 141 días (mediana). Supervivencia media: 218 días. En el análisis multivariante solo mostraron diferencias significativas la supervivencia según el tipo de tumor (mostrando menor supervivencia el cáncer de vesícula y la mayor el colangiocarcinoma) y según el tipo de prótesis (mostrando mayor supervivencia la prótesis strecker). conclusiones se trata de un procedimiento técnicamente asequible, con rápida disminución de los valores de colostasis. Presenta improtante morbi-mortalidad, por lo que debe realizarse por personal experimentado. La mayoría de las prótesis permanecen permeables más que la supervivencia del individuo.
Datos académicos de la tesis doctoral «Tratamiento paliativo de las neoplasias biliopancreaticas irresecables mediante protesis metalicas autoexpandibles«
- Título de la tesis: Tratamiento paliativo de las neoplasias biliopancreaticas irresecables mediante protesis metalicas autoexpandibles
- Autor: Joaquin Gil Romero
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 07/02/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Luis Aparicio Bellver
- Tribunal
- Presidente del tribunal: bruno Camps vilata
- elisa Martinez alfaro (vocal)
- enrique Hernandez gimenez (vocal)
- ofelia González sequeros (vocal)