Tesis doctoral de Federico Pulido Ortega
Objetivos: definir la tasa de recidiva de tuberculosis y los factores predictores de recidiva; conocer la supervivencia y sus factores pronosticos en estos pacientes; precisar la tasa de abandono del tratamiento antituberculoso y describir las caracteristicas clinicas de la tuberculosis en pacientes vih +. Metodos: se estudia la evolucion de los 276 pacientes vih + con tuberculosis diagnosticados en 2 hospitales de Madrid entre 1986 y 1992. Se utilizan como controles 98 tuberculosos vih -. El analisis de factores predictores de recidiva y supervivecia se realiza utilizando los modelos de regresion de cox. resultados: la incidencia de recidiva de tuberculosis tras 9 meses de tratamiento es de 1,7 x 100 pts-año. El principal factor de riesgo de recidiva es el tiempo de tratamiento menor de 9 meses (rr 10,9). La mediana de supervivencia tras la tuberculosis es de 31 meses. Los factores asociados de forma independiente con un mejor pronostico son los cd4 mayores de 200/mm3 y la hemoglobina mayor de 13 gdl. El 16% de los pacientes que inician tratamiento lo abandonan antes del 6 mes; el antecedente de consumo de drogas es el unico factor asociado a mayor riesgo de abandono (or 12,2). En el 88% de los casos, la tuberculosis fue la 1 enfermedad diagnostica de sida; la localizacion mas frecuente es la pulmonar, aunque era diseminada en mas del 50%. La respuesta al tratamiento es buena.
Datos académicos de la tesis doctoral «Tuberculosis en pacientes infectados por el vih: aspectos clinicos, terapeuticos y pronosticos.«
- Título de la tesis: Tuberculosis en pacientes infectados por el vih: aspectos clinicos, terapeuticos y pronosticos.
- Autor: Federico Pulido Ortega
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- medel Palacio Pérez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan José Vázquez Rodríguez
- Antonio Rodriguez-noriega Belaustegui (vocal)
- Consuelo Fernandez Miranda (vocal)
- Inmaculada Ocaña Rivera (vocal)